近年来许多研究表明维生素D缺乏不仅与骨骼肌肉系统疾病密切相关,而且对心血管系统疾病的发生发展也具有非常重要的作用,如心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血压等。冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠心病的重要外科治疗手段,利用自身血管在狭窄的冠状动脉和主动脉之间建立旁路,引导主动脉血液绕过狭窄的冠状动脉到达狭窄部位远端,从而恢复心肌血供。在CABG术后并发症中,以心房颤动最为常见。多数研究表明CABG术后心房颤动是一种良性、短暂性、自限性的并发症,但也有研究认为术后房颤是手术后众多不良预后的独立预测因素之一。维生素D缺乏易导致CABG术后心房颤动的发生,其可能机制主要为肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活化,其他还包括炎性反应增强、氧化应激增强、术前肾上腺素类药物的使用、术中对心肌的牵拉及切割及体外循环、术后交感神经和副交感神经激活、左心室功能减退导致心房压力升高等。有研究报道了维生素D缺乏与CABG术后心房颤动发生的相关性。Gode等对接受CABG的患者进行了研究,结果显示,术后发生心房颤动患者的血清25-OHD水平显著低于未发生心房颤动患者,提示血清25-OHD水平可能是CABG术后心房颤动发生的独立预测因子。但Shadvar等报道CABG患者术后发生心房颤动组血清25-OHD水平与术后未发生心房颤动组的差异并无统计学意义(P=0.803)。目前关于补充维生素D与CABG术后心房颤动的发生,相关文献较少,研究纳入样本量较小,随访时间亦不长,补充维生素D的剂型和剂量也未达成共识。Cerit等在CABG手术前给患者补充维生素D,其中术后发生心房颤动的例数明显减少(P=0.02)。但仍需进行大样本、多中心、长时间的临床试验研究,为维生素D在临床的拓展应用提供依据。