【摘 要】
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目的:检测并分析肾癌组织中B7-H3~+M2型巨噬细胞的表达及其表达水平与肾癌临床病理之间的关系;测定B7-H3~+M2型巨噬细胞在肾癌肿瘤组织中的定位,并分析该细胞亚群与肾癌肿瘤
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目的:检测并分析肾癌组织中B7-H3~+M2型巨噬细胞的表达及其表达水平与肾癌临床病理之间的关系;测定B7-H3~+M2型巨噬细胞在肾癌肿瘤组织中的定位,并分析该细胞亚群与肾癌肿瘤发生发展的关系。方法:本研究分两部分进行。第一部分:收集2016年1月至2016年12月期间于苏州大学附属第一医院接受根治术的肾癌病人的肿瘤组织标本(含肿瘤组织及癌旁组织)39例。采用流式细胞术检测肾癌组织和正常肾脏组织中B7-H3~+M2型巨噬细胞的表达,并分析其表达水平与肿瘤的临床及病理之间的关系。第二部分:将所收集的肾癌标本及癌旁组织标本包埋成蜡块,通过连续切片的方法制备切片并分别标记CD163和B7-H3分子,检测相同组织病理部位的染色情况,将B7-H3和CD163共同阳性染色的部位视为B7-H3~+M2型巨噬细胞的定位点。分析B7-H3~+M2型巨噬细胞亚群与肿瘤发生发展关系。结果:第一部分:(1)通过对肾脏肿瘤组织及正常组肾脏织流式分析结果进行比较,可以发现肿瘤组织中CD163~+巨噬细胞表面B7-H3分子表达量16.7%~52.3%(30.23±7.59%),正常肾脏组织表达量2.6%~27.5%(12.03±5.00%)。肿瘤组织CD163~+巨噬细胞中B7-H3的分子表达量较正常组织高(P<0.0001)。(2)B7-H3在肾癌组织CD163~+巨噬细胞中的表达量与肿瘤的病理分级(P=0.001)、分期(P=0.001)、淋巴结转移(P=0.024)、远处转移(P=0.017)存在联系,而与患者的年龄(P=0.508)、性别(P=0.508)及肿瘤的病理类型(P=0.686)无显著关系。第二部分:(1)39例正常肾脏组织中B7-H3阳性染色35例,主要位于肾小管,间质组织多无阳性染色;CD163阳性染色3例。(2)39例肾癌组织中B7-H3阳性染色38例,广泛分布于肿瘤细胞、血管内皮细胞、肿瘤间质;CD163阳性染色26例,主要见于富含血管的肿瘤间质。(3)存在B7-H3与CD163共同阳性染色现象,且主要位于富含血管的肿瘤间质区。结论:肾癌组织B7-H3~+CD163~+细胞的表达水平较正常组织高,其主要存在于富含血管的肿瘤间质区域,且与与肾癌的TNM分期、病理分级密切相关。提示B7-H3~+M2型巨噬细胞在肾癌发生发展过程中发挥重要作用。
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