极年轻乳腺癌生育相关问题关注度和预后的影响因素

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:a619906915
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目的:研究25岁及以下极年轻乳腺癌患者的社会人口统计学因素、肿瘤生物学特征、治疗和对生育知识的认知与生育相关问题关注度的关系,并探讨影响极年轻乳腺癌患者预后的因素。方法:采用问卷调查的方式,回顾性分析50例极年轻乳腺癌患者的临床病理资料及生育相关问题。患者临床病理特征计数采用百分数法,与生育相关问题关注度的关系采用Logistic单因素和多因素回归模型,生存分析采用Kaplan-Meier方法。单因素生存率分析采用Kaplan-Meier法;对单因素分析有意义的变量进行多因素COX逐步回归分析;结果:1.仅有14例(28%)患者表示在开始治疗前主管医生与其简单沟通过生育相关问题。2.治疗前是否生育是生育相关问题关注度的独立影响因素(P<0.05);学历、职业、婚姻及治疗期间是否妊娠和生育相关问题的关注度之间无统计学差异(P>0.05)。3.极年轻乳腺癌患者预后的影响因素,分析结果显示:诊断延迟时间>3个月是患者DFS的独立预后因素(P<0.05),诊断延迟时间越长,预后越差。诊断延迟时间>3个月组对比延迟诊断≤3个月组DFS更短(OR:13.121,95%CI:1.385-124.348,P<0.05)。病理类型和化疗期间是否发生CIA对患者的预后无显著影响(P>0.05)。结论:1.临床医生对极年轻乳腺癌患者生育相关问题的重视程度较低。2.治疗前未生育的患者与生育相关问题关注度最密切,而学历、职业、婚姻、治疗期间或治疗后妊娠与否与生育相关问题关注度无明显关系。3.诊断延迟时间>3个月会使极年轻乳腺癌患者的预后变差,而治疗期间发生化疗致闭经和治疗后生育对患者的预后均无显著影响。
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