城市社区老年高血压患者高血压知识、行为及疾病经济负担水平研究

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目的:通过现场调查,了解城市社区老年高血压患者高血压相关知识、行为方式现状,测算老年高血压患者疾病经济负担,分析老年高血压患者对高血压相关知识的认识误区及存在的不良卫生行为,探讨老年高血压患者高血压相关知识、行为的影响因素,提出进一步提高社区老年高血压患者高血压知识水平,增进自我保健行为的有效措施。方法:选择合肥市车站街道明光路社区、七里塘街道七里塘社区,通过查阅社区卫生服务中心高血压患者资料获得社区60岁及以上老年高血压患者人数,随机抽取15%患者为调查对象。采用自制《城市社区高血压患者高血压KAP及经济负担调查表》,于2011年8月--10月,由调查员深入社区,采用入户询问和测量方法收集资料。调查内容包括被调查对象人口学特征、高血压相关知识及卫生行为三部分,测量身高、体重及血压值。高血压相关知识部分共设计10个问题,每个问题项回答正确得1分,回答错误得0分,高血压相关知识水平得分范围[0,10];高血压患者卫生行为部分共设计10个问题,每个问题项回答健康行为得1分,回答不良行为得0分,卫生行为得分范围[0,10]。运用Epidata3.0建立数据库并录入资料,SPSS13.0统计分析软件进行分析,分析方法有t检验、方差分析、相关分析及logistic回归分析。结果:①被调查对象高血压知识得分为6±2.061分;92.1%的被调查者就“高血压会发展成哪些疾病?”能够给予正确回答;仅18.3%的被调查者就“血压控制稳定时,是否有必要继续服药?”给予正确回答;②被调查对象的健康卫生行为平均得分为6.47±1.884分;87.2%-89.6%的被调查者能做到“坚持减少膳食脂肪”、“坚持服用降压药物”;仅23.2%-28.7%的被调查者能做到“经常与病友交流自助活动”和“经常自我测量血压”;③logistic回归分析显示:年龄、文化程度是影响老年高血压患者高血压知识得分的主要因素;性别、文化程度是影响老年高血压患者自我保健水平的主要因素;④被调查对象人均两周就诊门诊费用211.5元,(其中因高血压病人均两周就诊191.6元);被调查对象人均半年住院费用2135.7元,(其中因高血压病人均半年住院1448.5元)结论:老年高血压患者对高血压相关知识尚存在认识上误区;自我保健行为有待进一步改进;年龄、文化程度是影响老年高血压患者知识水平的重要因素;性别、文化是影响高血压患者健康行为的重要因素;老年高血压患者疾病经济负担高。建议:积极开展社区健康教育,提高老年高血压患者自我防治意识,加强社区高血压规范化管理,规范医疗机构行为等。
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