随着我国社会主义市场经济的发展,新的医疗改革的深入,县级公立医院具有明显的地理位置、辐射范围、专业水平、人才引进、医疗设备升级迭代等多方面的劣势,但作为为我国大多数公民提供医疗服务主力军,随着国家政策扶持力度的不断加大,同时为成为优秀的县级公立医院提供了发展机会。本文主要探讨解决县级公立医院因内部控制不到位导致的发展瓶颈问题,结合湖北省Y医院的案例,以全面风险管理框架下的内部控制理论为基础、波特教授的公司战略理论以及我国《中央企业全面风险管理指引》为理论假设,通过对该县级公立医院风险管理及内部控制现状分析,指出该县级公立医院风险管理框架下内部控制存在的问题,并进一步分析产生问题的相关原因,完成其风险防御体系的建立并针对问题及相关原因提出合理性的意见和建议,提升县级公立医院在医疗市场的竞争力。