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研究目的:本研究以慢性肾脏病患者为对象,通过临床研究,探讨慢性肾脏病患者的中医体质特点,以掌握慢性肾脏病患者中医“易患体质”,以及病变发生后的趋向性,为以后运用中医药调摄体质、防治慢性肾脏病提供依据,从而达到指导疾病的预防及诊治的目的。研究方法:选择北京市206例慢性肾脏病患者,调查其中医体质类型分布以及与原发病、病程、肾功能分期等的关系,并进一步从生理、生化角度,探讨慢性肾脏病患者不同表型与中医体质分类的相关性。研究结果:慢性肾脏病患者的中医体质类型总体上以气虚质、阳虚质和瘀血质为多,分别占34.5%、21.3%和17.5%;从性别上看,男性及女性患者常见的体质类型均为气虚质、阳虚质和瘀血质,但女性患者常见的体质类气虚质所占比例较男性为高(>30%);从年龄分布上看,40~50岁患者(>30%)以气虚质为主,50~60岁患者(>20%)以气虚质、瘀血质为主,60~70岁的患者(>20%)以气虚质、阳虚质、瘀血质最为常见,70~80岁患者(>30%)以气虚质和阳虚质为主,80岁以上患者(>30%)以气虚质为主,其次为阳虚质,气虚质在各年龄阶段患者中均占有较大比例(>20%);从体重指数上看,低体重患者和超重患者气虚质最为常见,其中低体重患者气虚质占43.75%,正常体重患者气虚质占31.11%,其次为阳虚质,占22.22%,其次是瘀血质及阳虚质;各体质间血压、心率等比较无显著性差异;实验室检查结果中,不同体质类型血肌酐水平有显著性差异(P<0.05),瘀血质>阳虚质>气虚质,其余生化指标未见明显差异;慢性肾脏病患者尿蛋白水平与体质类型构成具有显著的相关性(P<0.01);慢性肾脏病患者病程与体质类型构成有显著相关性(P<0.0001)。随着病程的延长,气虚质、阳虚质、瘀血质的构成比逐渐增高;慢性肾脏病患者肾功能分期与体质的相关性表现在,气虚质、阳虚质的构成比:5期>4期>3期>2期>1期。经Spearman秩相关检验,具有显著的相关性(P<0.05);慢性肾脏病原发病与体质类型构成之间具有显著相关性:慢性肾小球肾炎、高血压病患者的气虚质、阳虚质、瘀血质的构成比显著高于其他体质类型,糖尿病患者阳虚质、瘀血质构成比显著高于其他体质类型,具有显著性差异(P<0.01)。研究结论:本研究发现慢性肾脏病患者的中医体质类型以气虚质、阳虚质、瘀血质在各型体质类型中所占比例较高,是慢性肾脏病患者中的主要体质类型,患者原发病、病程长短等与体质类型关系密切,不同性别、年龄、体重患者,其中医体质特点有所不同,结果提示上述三种体质可能与慢性肾脏病的形成和发展具有某种内在相关性。