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目的:结合临床病理探讨5-LOX、COX-2和VEGF在结肠癌中的表达情况,分析5-LOX、COX-2在结肠癌血管生成方面的作用及其对结肠癌预后判断的临床意义。方法:对99例结肠癌患者进行预后随访,用S-P免疫组化法检测结肠癌组织及14例结肠腺瘤和35例正常结肠黏膜组织中的5-LOX、COX-2和VEGF蛋白的表达情况及计数MVD,用SPSS 10.0 for Windows软件包统计分析其与结肠癌临床病理因素及预后的关系。结果:(1) 结肠癌的术后生存时间与结肠癌的Duke’s分期、有无转移和术后化疗关系密切(P<0.05)。(2) 5-LOX、COX-2和VEGF在结肠癌组织中的阳性表达率显著高于正常结肠黏膜组织(P<0.05),结肠癌组和结肠腺瘤组及结肠腺瘤组和正常黏膜组之间相比无统计学意义(P>0.05);结肠癌组及结肠腺瘤组MVD计数显著高于正常黏膜组(P<0.01),结肠癌组和结肠腺瘤组相比无统计学意义(P>0.05);5-LOX和COX-2阳性表达与结肠癌的Duke’s分期、有无转移及浸润深度显著相关(P<0.05);VEGF阳性表达及MVD计数与结肠癌的Duke’s分期和有无转移关系密切(P<0.05),(3) 结肠癌组织中5-LOX、COX-2阳性表达率和VEGF阳性表达率显著相关;5-LOX、VEGF阳性表达率与结肠癌中MVD计数显著相关(P<0.05);(4) 5-LOX、COX-2和VEGF表达与结肠癌术后生存时间无关(P>0.05);(5) 在多因素分析中肿瘤转移是唯一影响结肠癌预后的独立因素。结论:5-LOX、COX-2和VEGF在结肠癌组织中过度表达,与结肠癌的Duke’s分期、有无转移及浸润深度关系密切,并与结肠癌的血管形成相关,可以作为反映结肠癌恶性生物学行为和判断预后的有效指标。