语域，作为语言学分析中不可缺少的一部分，近年来受到语言学家越来越多的注意。韩礼德认为，语域是个语义概念，它可以定义为意义的集合体，与特定的语场、语旨和语式相联系。但是既然语义是意义的集合体，它必然也包括伴随及实现这些意义的词汇、语法及语音特征。韩礼德还认为，语言的概念，人际和语篇功能与语场，语旨和语式之间的关系为实现过程，也就是说，不同类型的语场、语旨和语式从语境的角度限定概念、人际和语篇功能。在本文中，我们主要分析这三种功能是如何实现这三个变项的。用于分析的语料有两篇。一是取材于Sacks 的自传体式的医学实例研究中的《错把妻子当作帽子的丈夫》。另一篇是Pesenti 所写的《患有视力疾病情况下的数学运算过程》,摘自精神心理学杂志Cortex。这两篇文章都是和视力疾病有关，但是对每个病人的描述却有不同的体裁。通常人们对专业医学案例报告有着根深蒂固的概念，他们认为专业报告遵循专家的论点，所有的事件时间不分先后，目的是为了达到科学的专业化以验证自身。Pesenti的报告就是属于这种专业的医学报告。而Sacks的报告却完全不同，在Sacks的报告中，医生与病人之间的接触全按照事件发生的先后顺序记录下来。Sacks作为编纂者，把自己记录成Sacks医生，自然地以谈话的方式测试病人，进入病人的世界以解决疾病的秘密。Sacks的文章强调其主题的奇特性，对象是广大读者，因此他的文章具有通俗文学的特征。本文试图发现由于语域的变化所导致通俗文学中的医学案例报告与专业医学案例报告的不同之处。