目的:统计近年来安徽中医药大学第一附属医院内分泌科治疗糖尿病肾脏病中药使用情况,利用关联规则和聚类分析治疗糖尿病肾脏病中药处方,总结用药规律,并使用临床病例对照研究分析其益气养阴活血方可能的药理作用,为临床治疗糖尿病肾脏病提供借鉴。方法:1.基于数据挖掘技术,对安徽中医药大学医院信息系统中自2012年1月至2018年12月在内分泌科住院的2型糖尿病肾脏病患者病历资料收集处理,采用SPSS26.0与SPSS Modeler 14.2进行药物关联规则和聚类分析,探讨中药治疗糖尿病肾脏病的用药规律;2.按照入选标椎,选取安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院中诊断为2型糖尿病肾脏病患者60例,并利用数字随机法随机分为研究组与对照组各30例。对照组予以常规治疗(降糖降压、调脂、降低尿蛋白等对症处理),研究组在对照组治疗方式基础上联合益气养阴活血方中医治疗,每天一副,两组分别观察3疗程,对比两组治疗前后血糖、血脂、体重指数、肾功能和症状积分的变化情况。结合数据挖掘结果,分析益气养阴活血法治病机理,最后得出研究结论。结果:1.糖尿病肾脏病患者1521例的一般资料共收集自2012年1月1日至2018年12月31日入住内分泌科2型糖尿病肾脏病患者1521例,其中男877例,女644例,男性多于女性。2.糖尿病肾脏病患者的药物使用规律(1)中药总体情况:2012年～2018年内分泌科1521例2型糖尿病肾脏病住院患者中使用中药的有1145例,共收集8301首处方,涉及中药436味,其中出现频率前4位的是茯苓、丹参、红花、陈皮;药物种类前3位的是补气类、养阴类和利水渗湿类中药。所用中药四气以寒性、温性、平性为主,五味以苦味、甘味居多,以归肝、肺、脾、肾经为主。(2)核心处方分析:以全部药物建立药物间配伍网络,通过熵聚类分析得到核心处方,核心处方中茯苓、黄芪、麦冬、丹参为核心药物。(3)中药药对关联:中药药对关联规则显示茯苓、薏苡仁,茯苓、陈皮,茯苓、丹参,陈皮、薏苡仁,丹参、薏苡仁,陈皮、丹参,陈皮、甘草,丹参、陈皮、茯苓,薏苡仁、陈皮、茯苓,甘草、陈皮、茯苓,蒲公英、陈皮、茯苓,为常用药对。3.研究组与对照组各30例的比较:(1)症状积分及疗效比较:治疗后,研究组与对照组症状积分与治疗前均明显降低(P<0.01);研究组比对照组症状积分改善明显(P<0.01),且患者有效率较比对照组高(P<0.01)。(2)血糖比较:治疗后,研究组及对照组的FBG、2h PG、Hb Al1c与治疗前比较均降低(P<0.01);研究组比对照组FBG、2h PG、Hb Al1c降低更明显(P<0.01);(3)血脂、体重指数比较:治疗后,研究组TG、LDL-C、BMI与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组TG、LDL-C与治疗前相比降低(P<0.01),但HDL-C、BMI较治疗前变化无统计学意义(P>0.05);研究组BMI比对照组低,差异有统计学差异(P<0.05)。(4)肾功能比较:治疗后,对照组患者Cr、ACR与治疗前相比无统计学差异(P>0.05),而24h U-TP、GFR,与治疗前有所改善,有统计学意义(P<0.01);治疗后,研究组患者Cr、ACR、24h U-TP、GFR与治疗前相比均有所改善,有显著统计学差异(P<0.01)。且研究组患者24h U-TP、ACR较对照组治疗后降低更明显(P<0.01)。结论:1.安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院患者中2型糖尿病肾脏病患者逐年递增,男性多于女性。2.安徽中医药大学第一附属医院内分泌科治疗糖尿病肾脏病以补益药和利水渗湿药为主,配伍活血、清热药等,在药物使用上注重寒温并用、补泻兼施、标本兼治,补益不忘驱邪。3.益气养阴活血方可有效改善气阴两虚夹瘀型2型糖尿病肾脏病患者的症状,并改善患者的血糖与肾功能水平。