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目的护理工作是实践性很强的职业,在职护理人员临床实践能力的高低直接影响着医院的护理质量,进而影响护理学科的发展。本研究旨在了解在职护理人员临床实践能力的现状和发展需求,以指导护理人员培训计划的制订和完善。方法采用自行设计问卷：“在职护理人员自评量表”和“在职护理人员临床实践能力调查表”,进行在职护理人员调查。“在职护理人员临床实践能力调查表”经8名护理专家审核,68名在职护理人员预调查,用Cronbach’sα和pearson相关分析进行信度检测,确定“在职护理人员临床实践能力调查表”的适用性。采用便利抽样法,在山东省内抽取8所医院,其中三级医院4所,二级医院4所,共320名在职护理人员(均为女性)进行问卷调查。将收集到的有效数据输入Excel建立数据库,运用SPSS 17.0进行统计分析。统计描述以频数、构成比、均数±标准差(x土s)表示,统计推断以X2检验、单因素方差分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验等。结果1在职护理人员的临床实践能力总体水平属于良好(81.49±7.94),不同工龄、职务、人事、职业选择之间的差异具有统计学意义(P<0.01),其中工龄越长,临床实践能力越强；护士长、在编、自愿选择者表现出较强的临床实践能力；不同学历护理人员的临床实践能力相比,差异具统计学意义(P<0.05)：学历越高,临床实践能力越强。2在职护理人员已经意识到临床实践能力发展的重要性,64.8%和33.2%的人认为“非常重要”和“比较重要”。进行X2检验显示：①不同工龄、职务、人事关系相比,差异无统计学意义；②不同学历相比差异具有统计学意义,专科学历者最重视实践能力的发展(70.3%,P<0.05)。不同职业选择的护理人员也有差异,自愿选择护理职业者认知程度高(67.1%,P<0.01)。3在职护理人员有发展临床实践能力的需求,最希望的方式是专题培训,其次是短期在职培训(3个月内)、院外进修。影响临床实践能力发展的内在因素是实践动机、工龄、学历、职业选择；影响临床实践能力发展的外在因素排在前三位的是“人际关系紧张,工作幸福指数低”、“社会地位低,经济收入差,工作积极性差”、“工作太忙,疲于应付”。结论在职护理人员临床实践能力总体水平属于良好。但不同工龄、学历、职务、人事关系、职业选择相比,差异具有统计学意义。并且各项临床实践能力发展不均衡,有待进一步发展。医院管理层应创设多层次、多方式的培训条件,重视在职护理人员临床实践能力的发展,全面提高护理人员的素质,推动优质护理的进展。