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目的:本课题主要目的是研究牙周炎患者唾液中一氧化氮含量与牙周炎各种临床指标的相关性,从而探讨一氧化氮在牙周炎发展过程中可能发挥的作用,以期进一步了解牙周炎的发病机理及疾病进程。
方法:选择牙周健康人群25人作为对照组,慢性牙周炎患者52人作为实验组,共120个牙周袋。实验组于初诊治疗前检查记录各项临床牙周指标,之后采集唾液标本,再行全口洁刮治和根面平整术,术后牙周袋内置碘甘油液,并进行口腔卫生指导,患者每天进行常规的菌斑控制;于术后第7天、第14天、第21天、第30天复诊,每次就诊均由同一名医师检查记录各项牙周指标并采集唾液标本。对照组临床检查口腔情况后采集唾液标本。用Griess反应测定唾液中NO含量,分析牙周指标与唾液NO含量的关系。
结果:本研究结果显示,正常对照组唾液一氧化氮含量为73.13±2.39umol/L,唾液NO平均含量男女之间无显著性差异(P>0.05):实验组唾液NO含量第7天与第1天,第14天与第7天,第21天与第14天相比均较低,差异有显著性(P<0.05),第30天与第21天相比无显著性差异(P>0.05);实验组与对照组唾液NO含量在基线、第7天、第14天相比有显著性差异(P<0.05),在第21天,第30天相比无显著性差异(P>0.05)。各检测时点的牙周临床指标均较基线时有明显改善,差异有显著性(P<0.05)。PD、AL、SBI第7天与第1天,第14天与第7天相比有显著性差异(P<0.05),PD、SBI第21天与第14天差异有显著性(P<0.05),PD、AL、SBI第21天与第30天相比无显著性差异(P>0.05)。实验组唾液NO含量与牙周指标进行相关性分析,在基线、第7天,PD、AL、SBI均与唾液NO含量成正相关,在第14天、第21天、第30天PD、AL与唾液NO含量成正相关,而与SBI无相关性。从总体数据分析,实验组唾液NO含量与PD、AL有相关性,而与SBI无相关性。
结论:本实验显示牙周炎患者唾液NO浓度较正常健康者显著增加,牙周炎患者唾液NO含量与牙周指标有相关性。牙周炎组唾液中NO含量较对照组显著增加,牙周炎患者唾液NO含量与牙周探诊深度(PD),附着丧失(AL)之间有显著正相关,与龈沟出血指数(SBI)无相关性。随着牙周基础治疗的进行,局部炎症逐渐减轻,牙周炎患者唾液NO含量呈下降趋势。