背景:日间手术是患者在入院后24小时内完成相关疾病的手术治疗并在当日出院的一种新型诊疗模式。腹腔镜经腹腹膜前疝修补术具有对机体的生理功能干扰小、手术风险相对较小的优点,我国各医院已广泛在日间手术模式下用于腹股沟疝的治疗,取得了不错的疗效。腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中处理疝囊通常采取剥离或者横断两种方法,但在这两者的选择上,长期以来一直备受争议,尚无明确的定论。因此,我们这项研究通过对比在日间手术模式下腹腔镜经腹腹膜前油修补术中对疝囊横断或剥离处理术后并发症及复发的发生率,探讨其发生原因,采取有效的预防措施,为临床医师选择最佳的疝囊处理方式提供指导。方法:采用回顾性分析,选择2016年8月24日至2018年10月24日期间在我院日间手术模式下治疗的78名腹股沟疝患者。所有患者均采用在日间手术模式下腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的治疗方式,均由经验丰富的普外科医生完成。根据在术中对疝囊的处理方式,将对疝囊进行横断处理的32名患者分为T组,对疝囊进行剥离处理的46名患者分为D组。两组患者在年龄、性别、疾病类型、身体质量指数等基本资料方面差异须无统计学意义(p>0.05)。采用定期电话问询或门诊随诊的随访方式,统计两组患者的手术时间、术中出血量、手术成功率、住院时间、术后并发症(尿潴留、腹股沟区疼痛、血清肿等)、疝复发的情况并进行数据对比分析。结果:78例患者均成功完成手术,无一复发。在日间手术模式下采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的两组患者对比,横断组的手术时间较剥离组缩短(52.50±14.03 vs 61.61±19.53),两个组别的手术时间比较差异具有统计学意义(p<0.05);横断组的术中出血量较剥离组少(7.66±2.84 vs 9.13±3.22),两个组别的术中出血量比较差异具有统计学意义(p<0.05)。两组的术后血清肿、腹股沟区疼痛、尿潴留、总并发症的发生率分别比较差异均无统计学意义(p>0.05)。采用视觉模拟评分法反映疼痛的程度,两组患者的术后腹股沟区疼痛分数在0-3分区间和4-6分区间的发生率分别对比差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者的术后腹股沟区疼痛分数和持续时间分别对比差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:在日间手术模式下采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝是安全可行的,在术中对疝囊进行横断或剥离处理均是有效的治疗方式。在日间手术模式下采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中横断处理较剥离处理疝囊可以缩短手术时间,减少术中出血量。日间手术模式下腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中对疝囊进行横断或剥离处理术后并发症及复发的差异比较可能需要更多中心、大样本的临床数据去证实。