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目的:分析人表皮生长因子受体2(HER2)不同表达状况与Luminal型早期乳腺癌患者的临床病理特征以及接受辅助内分泌治疗后复发转移风险的关系。方法:回顾性收集2009年01月至2013年12月在广西医科大学附属肿瘤医院就治、接受了规范的根治性切除±辅助化疗±辅助放疗后,使用内分泌药物辅助治疗的723例Luminal型乳腺癌患者的临床资料,通过χ~2检验、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型的统计学方法,分析HER2不同表达状况与患者的临床病理特征和辅助内分泌治疗疗效的关系。结果:纳入723例患者中,HER2阳性者202例(27.9%),HER2阴性者521例(72.1%)。在临床特征上,HER2阳性患者在T2~T4分期、ER(-)~ER(+)、PR(-)和Ki-67高表达(≥14%)中的的比例更高;在治疗方面,HER2阳性患者总化疗周期为5周期以上的比例高于HER2阴性患者。中位随访40.4个月,共109例患者出现复发转移,HER2阳性与HER2阴性患者的局部复发与远处转移率无显著差异。HER2阳性患者在辅助内分泌治疗≤1年和1~2年内的复发转移发生率均高于HER2阴性者,其中在1~2年期间的差异有统计学差异(P=0.02)。相比于HER2阴性乳腺癌患者,HER2阳性乳腺癌患者的无病生存期(DFS)更短(HR=1.522;95%CI[0.998,2.345];P=0.036),但COX比例风险回归模型分析提示HER2表达状态不是影响内分泌治疗的独立预后因素。在相同激素受体表达水平、使用同类内分泌治疗药物的情况下,HER2阳性乳腺癌患者的DFS均差于HER2阴性患者,但差异无统计学差异(均P>0.05)。多因素分析显示,淋巴结状态和Ki-67表达水平是影响激素受体阳性乳腺癌DFS的独立预后因素。结论:HER2阳性Luminal型乳腺癌的肿瘤直径更大,多为ER、PR低表达和Ki-67高表达。相对于HER2阴性Luminal型乳腺癌,HER2阳性乳腺癌患者接受辅助内分泌治疗后更容易发生原发性耐药,复发风险显著增加。