近年来的文献报道表明针灸存在一定的时效变化规律,超过某一时间限度,针灸效应就会消失,所以为及时地将针灸效应蓄积起来,为提高和巩固针灸效果,加强针灸时效关系的研究非常重要。大量报道表明针灸保护胃黏膜的作用可靠,但是尚未见到关于时效关系的研究。事实上,加强针灸保护胃黏膜的时效关系研究非常有意义,不仅可以初步了解针灸后疗效的动态变化规律,为进一步探索针灸时间因素奠定基础,也有利于从时间关联上探讨针灸对于胃黏膜的保护机制,进一步推进针灸临床和实验研究的进展,最终促进针灸规范化的进程。 本实验以酸化乙醇致胃黏膜损伤大鼠为研究对象,以电针足三里为处理手段,通过检测电针后 0h、0.5h、1h、3h、6h、12h、24h 不同时点血液 SOD、MDA、NOS、ET 活性和含量的变化,描绘出模型组和电针组各指标的时间变化曲线,探讨电针对胃黏膜损伤影响的时效关系,进一步从时间关联上研究电针的作用机制。 实验结果可以初步得出以下几点结论:1 电针时效变化的存在 在针后 24h 内,模型组血液总 SOD 曲线随时间波动不明显(其它模型分组与模型-0比较差异不显著),但是电针组却至少出现 3 次高峰值,在“3h”、“6h”、“24h”时点(电针-3,6,24 组与电针-0 组比较有显著差异);模型组血液 MDA 曲线平缓的波动中,高峰值出现较晚,在“12h”时点(模型-0 与模型-12 组比较差异显著),但是电针组高峰值出现相对较早,在“3h”时点(电针-0 组与电针-3 组比较差异极显著);模型组血液 NOS曲线有所波动,但是电针组曲线在针后 24h 内非常平稳,随时间变化不大;模型组血液ET 曲线有所波动,但是电针组曲线在针后 24h 内也非常平稳,随时间变化不大。2 电针激发机体保护胃黏膜的自稳机制 将电针组SOD和MDA的曲线变化和数据结果结合可以发现:在电针后的开始阶段“3h”时点,只是血液 MDA 含量明显升高而 SOD 活性变化不明显;但是随着时间的进展,在电针后“12h”时点,MDA 含量和 SOD 活性都明显下降。可见:电针通过一过性地增强胃黏膜攻击因子 MDA 的含量后,在胃黏膜防御因子(包括 SOD)正邪消长的作用下,MDA 含量降低,SOD 也因为产生和消耗失衡而活性下降。由此推测:电针保护胃黏膜的途径之一可能是激发了机体在抗氧化方面的自稳调节,其中 SOD 和 MDA 起重要作用。 将电针组血液 NOS 和 ET 的曲线变化和数据结果结合,可以发现在针后 24h 内两者的电针组曲线变化非常相似,都非常平稳随时间变化不大,而模型组曲线有所波动。可见:电针令胃黏膜保护因子 NO 的唯一限速酶 NOS 在平稳的状态下发挥作用,从而生成的 NOIV 电针足三里对胃黏膜损伤大鼠 SOD、MDA、NOS、ET 影响的时效研究维持在一定量;同时电针也令机体产生的胃黏膜攻击因子 ET 平稳地维持在一定量,两者在相互拮抗中保持动态平衡,从而很好地维持血管的正常舒张。由此推测:电针保护胃黏膜的途径之一可能是激发了机体在血管舒张方面的自稳调节,其中 NOS 和 ET 起重要作用。综上所述:电针对胃黏膜损伤大鼠的影响存在一定的时效变化,时效关系曲线提示波动明显的血液总SOD和MDA可能较波动平稳的血液NOS和ET更能反映针刺后疗效的动态变化。电针保护胃黏膜的途径之一可能是通过激发机体的自稳机制来实现。主题词:丙二醛;电针;过氧化物歧化酶;内皮素;时效关系;胃黏膜;一氧化氮合成酶