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目的：观察不同麻醉方式对结肠癌(Colorectal Cancer, CRC)根治术患者围手术期辅助性T细胞(T help cells, Th)分化的影响并探讨其可能机制。方法：40例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期行结肠癌根治术的患者随机分为两组：单纯全麻组(G组)和全麻联合硬膜外组(E组),每组20人,手术分别采用单纯全麻和全麻联合硬膜外的麻醉方式。两组于麻醉前(t0)、手术开始后1h(t1)手术结束后1h(t2)、术后第2天(t3)、第5天(t4)分别采集外周静脉血,使用流式细胞仪检测Th细胞亚型(Th1、Th2、Th17和Treg细胞)比例的变化,同时测定血浆中IFN-γ、IL-4、IL-10和TGF-β1水平。结果：(1)两组患者的年龄、性别、体重、ASA分级、肿瘤分期、麻醉时间等一般资料均无统计学差异(P>0.05)。所有患者术后病理检测显示病理类型均为腺癌。(2)与麻醉前比较,两组患者Thl细胞比例在术后第二天和术后第五天均明显增高(P<0.01)。Treg细胞比例在手术结束后1h、术后第二天与麻醉前相比均降低(P<0.01)。麻醉前两组患者的Th1,Th2,Th17和Treg细胞的比例以及Th1/Th2的比值之间无显著性差异(P>0.05)。与G组患者比较,E组患者在术后第二天和术后第五天Thl细胞比例较高(P<0.01),Th2和Treg细胞比例较低(P<0.01)。E组患者Th1/Th2比值在术后1h、术后第二天和术后第五天均明显高于G组患者(P<0.01)。(3)两组患者麻醉前IFN-γ、IL-4、IL-10水平无显著性差异(P>0.05)。与G组患者比较,E组患者血浆IFN-γ、TGF-β1水平在术后升高(P<0.01)；血浆IL-4水平在术后降低(P<0.05)。结论：全麻联合硬膜外麻醉可以减轻手术应激、麻醉药物对结肠癌患者围术期抗肿瘤免疫功能的抑制,有利于结肠癌患者。