动机式访谈法介入大学生控烟问题的循证研究

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众所周知,吸烟有害健康。中国作为世界上最大的烟草生产国和消费国,吸烟人群已超过3亿。按照《世界卫生组织烟草控制框架公约》要求,中国须在2030年前将吸烟率下降到20%,目前来看还有较大差距。根据中国医学科学院2018年发布的调查显示,青少年吸烟率高达34%,大学生成为主要吸烟群体。国务院《健康中国行动(2019-2030)》中明确了控烟专项行动,将青少年作为烟草控制的重点人群,高度重视预防和控制青少年吸烟问题。在校大学生作为青少年烟民的主要群体,寻求合适的方法介入大学生吸烟问题的研究意义重大、迫在眉睫。笔者主要围绕大学生控烟问题进行了以下两方面的研究:研究一是动机式访谈法介入控烟问题的系统评价。笔者通过检索中英文数据库,获得376条文献和研究资料,经过筛选共纳入9个关于动机式访谈法的随机对照实验研究,共1516例研究对象。使用Meta分析相关数据后结果显示,动机式访谈法可以有效控烟。具体表现为,针对吸烟数量,动机式访谈法对比控制组的差异具有统计学意义,SMD=-3.87,95%CI(-4.93,-2.80)P<0.00001。研究二是动机式访谈法介入大学生控烟问题的循证干预研究。笔者通过对某高职院校大一新生进行问卷调查,分析大学生吸烟问题的现状和成因,为干预研究收集资料、筛选干预对象。在此基础上,充分运用了动机式访谈法的理念和技巧开展个案工作,设计动机式访谈方案,并进行了10次个案干预。研究借助尼古丁依赖性测量量表(FTND)评价干预效果,案主在干预前后的测量分数由6分降至2分,从高度依赖转为低度依赖,案主的吸烟量明显减少、作息规律有所进步、价值判断有所改观、自控能力有所提高,干预效果较好。笔者希望通过本研究,推广以个案工作为具体模式、以动机式访谈法为创新方法的控烟干预,帮助转变大学生吸烟的态度,有效地预防和控制大学生吸烟,为社会工作者干预大学生控烟问题提供科学依据和解决方案,为加速中国控烟履约进程做出贡献。
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