[目的]中国已经实施免费抗病毒治疗项目超过10年,抗病毒效果和生存结果不断改善。“十二五”计划旨在前瞻性探索新的适宜治疗方案,在示范区和高发区推广有效的治疗方案以降低病死率和施行普遍抗病毒治疗策略以降低人群病毒载量。既往没有研究对两个项目的脱失率和生存结果进行比较。[方法]本研究利用国家艾滋病综合防治数据信息系统和“十二五”项目数据库,对2012-2015年开始治疗的15岁以上HIV/AIDS病人的基线人口学数据、CD4、随访和死亡信息进行提取。根据患者所在治疗地点和项目,本研究分成三组：“十二五”队列内治疗、“十二五”项目医院治疗和“十二五”地区的其他治疗病人。根据基线CD4计数不同,对脱失率和生存概率进行分层分析。[结果]研究共纳入38500例符合条件的患者,其中队列4地区共34429例,队列6地区共4071例。队列4地区中,队列内病人36月保持率显著更高,为93.9%,36月累计死亡率也显著更低,为0.9%；队列6地区中,队列内病人36月保持率显著更高,为87.9%,36月累计死亡率也显著更低,为4.7%。在影响保持率和生存概率的多因素分析中,年龄、性别、基线CD4计数、传播途径、治疗地点可产生显著的影响,其中男性、高龄、基线CD4≤200/μL、注射吸毒传播和在队列医院以外治疗与保持率和生存结局不佳相关。[结论]本研究发现“十二五”队列内治疗病人的保持率和生存概率均显著高于相同医院和本地区其他医院治疗的病人,未来可推广队列内随访的模式和经验；基线CD4计数仍然是影响长期随访和生存结果的重要因素,应继续贯彻“早监测早发现早治疗”的方针,改进未来治疗结局。