目的 观察急性脑梗死患者中血尿酸水平的分布特点,分析可能影响尿酸水平的因素及与急性脑梗死患者病情严重程度和预后的相关性,旨在探讨脑梗死患者血尿酸水平变化特点及其相关性。方法 1、资料收集对2013年5月至2013年12月在河北大学附属医院神经内科住院的400余名急性脑梗死患者进行队列研究,严格按照入组标准,纳入277例研究对象,其中男性患者191名,女性患者86名,住院期间详细采集相关资料,进行入院NIHSS评分、出院NIHSS评分、出院m RS评分,于出院后3个月及1年进行随访同时给予m RS评分。2、实验设计(1)住院后详细收集患者资料,其中包括性别、年龄、血脂(高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)、同型半胱氨酸、血压、血糖,并统计分析与尿酸是否有相关性。(2)患者入院后即给予NIHSS评分,经过14天规范治疗后出院时再给予NIHSS评分,统计分析尿酸与病情程度是否有相关性。(3)入组患者于出院当天给予m RS评分,同时于出院3个月、1年时进行随访,给予m RS评分,统计分析尿酸与预后是否有相关性。3、统计学分析:实验数据应用统计软件SPSS19.0进行统计分析,描述性分析用均数土标准差(x±s)形式表示;组内前后变化数据比较用配对t检验,两组间数据比较用两独立样本t检验,多因素分析用Logistic相关分析,计数资料用卡方检验;P<0.05表示差异有统计学意义。结果 (1)急性脑梗死患者血尿酸存在性别差异,男性患者血尿酸水平明显高于女性患者(P<0.05),差异有统计学意义。年龄与尿酸水平无明显相关性(P>0.05)。(2)根据尿酸水平将急性脑梗死患者分两组,即高尿酸组和正常尿酸组,两组间病史分布无差异。高尿酸组高密度脂蛋白偏低者检出率高于正常尿酸组,低密度脂蛋白偏高者检出率高于正常尿酸组(p<0.05)。(3)根据尿酸水平将急性脑梗死患者分两组,即高尿酸组和正常尿酸组,两组在入院、出院时NIHSS评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。两组间在出院3个月及1年时病情恢复程度无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论：1急性脑梗死患者血尿酸水平与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关。2急性脑梗死患者血尿酸水平与性别相关,男性高于女性。3急性脑梗死患者血尿酸水平与高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑梗死病史无明确相关性。4急性脑梗死患者血尿酸水平与病情严重程度及预后无明确相关性,急性脑梗死后血尿酸水平尚不足以作为患者病情严重程度及预后的预测指标。