目的:通过文献整理、病历调查及临床观察，以寻找肝硬化难治性腹水中医证候规律及治疗方案。　　 方法:(1)利用中国生物医学文献数据库、万方数据库，检索1980-2012年肝硬化难治性腹水中涉及中医证型或辨证分型的文献，通过设定的纳入标准及排除标准，得到符合要求的文献，分析肝硬化难治性腹水中医证候及辨证分型的分布规律。(2)回顾2006年至2010年我院和瑞康医院肝病科收治的肝硬化难治性腹水患者361例，并前瞻性研究我院和瑞康医院肝病科2011年3月至2011年12月收治的肝硬化难治性腹水患者200例，采用频数和排序分析，探讨肝硬化难治性腹水的中医症候及辨证分布规律。3.收集我院2012年1月至2013年2月于我院肝病科住院且符合纳入标准的肝硬化难治性腹水患者200例，随机分为治疗组和对照组，治疗组100例采取西医综合治疗（限钠、限水、利尿、补充蛋白、放腹水及腹水超滤回输等）+中医辨证论治治疗，对照组100例采取西医综合治疗，观察两组患者治疗前后及组间临床综合疗效、电解质、体重、腹围及肝肾功能情况。　　 结果:(1)回顾文献获得肝硬化难治性腹水中医症状和体征主要为腹大胀满、腹水、尿少、倦怠乏力、浮肿、纳食减少、面色晦暗、胁肋疼痛等8个，中医证型主要为气滞血瘀（气滞湿阻、淤血内停）、湿热蕴结（湿热中阻）、寒湿困脾、肝脾血瘀（肝郁脾虚）、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。(2)回顾性病例研究及前瞻性病例研究所获得患者的症状、体征及证型，与上述文献分析结果基本吻合;(3)治疗组总有效率达90％，对照组为66.0％，两组比较有显著性差异（P＜0.05）;治疗组在改善肝肾功能，提高尿钠、钾的排泄，综合疗效方面均优于对照组。两组治疗前后比较有显著统计学意义(P＜0.05)。　　 结论:(1)肝硬化难治性腹水的中医证候及证型有规律可循，中医症状和体征主要为腹大胀满、腹水、尿少、倦怠乏力、浮肿、纳食减少、面色晦暗、胁肋疼痛等8个;中医证型主要为气滞血瘀（气滞湿阻、淤血内停）、湿热蕴结（湿热中阻）、寒湿困脾、肝脾血瘀（肝郁脾虚）、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。(2)初步形成肝硬化难治性腹水中医辩证论治规律。(3)中医辨证论治治疗肝硬化难治性腹水有较好的治疗效果。