目的:通过氢质子磁共振波谱(Proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)技术来观察分析糖尿病脑病(Diabetic encephalopathy,DE)患者双侧海马区的波谱特点,并分析波谱与临床评分之间的关联性,进一步评估其对于临床的价值。研究方法:30例在中心医院内分泌科收治的符合Ⅱ型DE诊断标准的的患者做为本次研究的对象,30例在相同时期的非Ⅱ型DE患者做为对照组。所选择的对照组与实验组在以下三个方面均无统计学差异:年龄、性别、受教育程度。并且所选取的研究对象均无与认知功能相关的精神、神经及相关的家族病史。对所有研究对象都进行简易智能量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分测定,并行常规MRI检查及~1H-MRS检查,分别选取双侧海马区为感兴趣区域,分析代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(N-Acetylaspartate,NAA)、肌酸(Creatine,Cr)、胆碱(Choline,Cho)的含量并计算两组患者之间双侧海马区NAA/Cr、Cho/Cr比值的差异性及实验组双侧海马区各代谢物的含量与临床MoCA评分之间是否存在相关性。结果:1、实验组:双侧海马的代谢产物以NAA及Cho变化最为明显。左、右侧海马NAA/Cr平均值分别为1.096±0.71、1.34±1.43(P>0.05);Cho/Cr平均值分别为2.59±3.68、1.81±2.80(P>0.05)。2、对照组:左、右侧海马NAA/Cr平均值分别为3.90±7.42、5.05±16.21(P>0.05);Cho/Cr平均值分别为1.41±1.19、1.48±1.59(P>0.05)。3、实验组双侧海马的NAA/Cr值小于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;左侧海马区Cho/Cr值大于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,右侧海马区Cho/Cr值较对照组略升高,差异无统计学意义(P>0.05)。4、实验组左侧海马区的NAA/Cr与MoCA评分呈明显正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、~1H-MRS可显示Ⅱ型DE患者双侧海马区物质代谢的变化情况,为更深层次的分析、推理Ⅱ型DE患者脑部损伤的严重情况提供有效依据。2、~1H-MRS中NAA/Cr与Cho/Cr的比值与临床MoCA评分具有相关性,可尝试作为Ⅱ型DE患者脑损伤的早期诊断指标。