推广使用基本药物是国家用自己的信誉,向社会公众推荐药品,从而确保社会公众基本用药权益,满足基本医疗保健需求。确保社会公众能够获得基本药物,必须在基本药物目录基础上建立并完善可执行的配套措施。我国从1979年开始着手基本药物政策的制订工作,期间三十多年,国家基本药物制度始终没有有效建立起来,处于有目录无制度状态。因此,2007年党的十七大报告以及2009年新医改方案都提出“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”。此后,国家相关部门在各自的职责范围内陆续颁布了与建立基本药物制度相关的一系列配套措施,使推行基本药物制度在宏观政策上得到了保障。然而,原定2009年每个省在30%的政府举办的城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度的时效性并不理想。那么,基本药物制度推行时效性滞后的原因在哪里?基本药物制度推行过程中涉及哪些集团的利益?基本药物制度广泛推行应该采取哪些对策,才能取保基本药物制度有效、顺利推行与实施。本文在对当前我国基本药物制度推行模式进行分析的基础上,探讨了应用博弈论分析基本药物制度的可行性,以及在推行基本药物制度过程中各利益集团的博弈行为。并针对这些博弈行为,提出了如下七条建议,从而为基本药物制度的完善提供可参依据,以此保证基本药物制度顺利、有效的实施。(1)基本药物零差价影响使用积极性,不利于基本药物制度广泛推行。(2)加强利益集团博弈行为研究,厘清彼此之间的利益关系。(3)细化基本药物制度协调机制,均衡各方利益。(4)完善基本药物制度设计,减少利益集团博弈空间。(5)完善财政投入机制研究,确保基本药物制度顺利推行。(6)扩大基本药物制度覆盖面,确保公众获得基本药物。(7)加强基本药物制度的宣传、培训工作。