【摘 要】
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目的：
探讨于ICU病房中应用靶控输注(TCI)丙泊酚行镇静治疗的可行性,以及对于镇静药物用量、机械通气时间、入住ICU时间等预后因素的影响,并探讨影响稳态靶浓度的因素。
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目的：
探讨于ICU病房中应用靶控输注(TCI)丙泊酚行镇静治疗的可行性,以及对于镇静药物用量、机械通气时间、入住ICU时间等预后因素的影响,并探讨影响稳态靶浓度的因素。
方法：
选取入住2010年9月.2011年11月期间入住ICU行机械通气治疗的外科患者,共120名,随机分成两组,实验组(T组)给予靶控输注丙泊酚镇静治疗,对照组(S组)给予传统方式输注丙泊酚镇静治疗,根据Ramsay评分调整剂量,维持Ramsay评分于3-4分之间,记录两组间一般资料、镇静、镇痛药物用量、机械通气时间及入住ICU时间。
结果：
两组患者均达到镇静效果,未发生血压下降等不良反应。实验组较对照组相比,镇静药物用量有下降趋势,但差异无统计学意义,镇静时间较对照组减少,差异具有统计学意义。实验组中仅APACHE-Ⅱ评分与稳态丙泊酚靶浓度呈线性相关,其相关系数为0.019,其他如年龄、体重、性别等均与TCI稳态浓度无相关性。不同手术类型患者术后所需TCI浓度之间存在差异,胸科患者所需靶浓度高于骨科、腹部及神经外科患者。
结论：
于ICU病房中行丙泊酚靶控输注治疗可行性良好,其稳态血药浓度仅与APACHE-Ⅱ评分相关。胸科术后患者所需靶浓度较其他类型手术升高。与传统镇静方式相比,TCI可一定程度的减少镇静时间,但对机械通气时间及入住ICU时间无影响。
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