临床医学研究生医德现状分析与教育对策

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完善的临床医学应是一门技术与人文相结合的医学,而医学人文思想和理念的形成离不开医学伦理学教育。医学研究生是未来医学科研、教学和医疗工作的骨干力量,对其医学人文素质应该有着更高的要求。在医学教育全球化发展趋势下,医学研究生要在国际医学合作与交流中获得认可、得到发展和提升,也必须自觉遵守国际公认的医学道德规范和行为准则,具备“职业价值、态度、行为和伦理”核心能力要求。但是,随着医学模式的转变和我国医疗改革的深入发展,医学研究生的医学伦理学教育也面临着许多实际困难。通过文献检索发现,有关临床医学研究生医学伦理学教育的研究文献还很少,尤其是缺乏对当代临床医学研究生医德状况和他们对医学伦理学教育态度的调查研究。为了深入医学研究生医学伦理学教育工作的研究和实践,我们设计了相关调查问卷,对963名临床医学研究生进行了问卷调查和分析研究。当代医学研究生在医德认识和态度上积极因素和消极因素并存。他们虽然在面对人生和社会现实的过程中容易为许多实际问题所困惑,但主流仍然是积极向上的。绝大多数医学研究生能够正确理解医德与医术的关系,把人的价值放在首位,认为工作中应该保持良好的心态善待病人,具有较强的责任意识,对不良医德医风现象充满反感。统计分析表明,研究生在大多数医德观念上具有显著的性别差异,而且随着年龄和社会经历的增长,研究生受到社会中不良医疗风气的负面影响越来越大。学过医学伦理学的研究生在许多医德问题的认识和态度上也明显好于未学过医学伦理学的研究生。研究生中的独生子女除更注重自我利益、价值和目标的实现外,在其他大多数医德观念上并无显著差异。当前医学研究生的医学伦理学教育还存在很多不足,主要表现为:医学伦理学教育观念淡薄;医学伦理学教育体系不完善。结合医学研究生教育的实际,提出了强化医学研究生医德教育的具体对策:系统做好一年级医学研究生的德育工作;促进医学伦理学与各医学学科之间的交流和渗透;完善医学研究生培养计划,增加医学伦理学教育内容;充分发挥研究生导师的言传身教作用;发挥好研究生辅导员的医德教育作用;加强医学研究生医疗社会实践活动的组织和管理工作。
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