低频超声介导促进透皮局麻的随机对照研究

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目的:刷低频超声波介导下透皮局部麻麻醉药EMLA(含利多卡因和丙胺卡因)临床镇痛效果和安全性,为临床研究低频超声波透皮给药和扩大EMLA的临床应用提供依据。 材料和摊:24名健康青年志愿者的双上臂随机分为试验组和对照组,每个试验者两上臂前臂内侧同时涂抹1克EMLA乳膏,面积约2cm2,厚度约3mm。施于皮肤后10min即开始给予超声干预,低频超声波频率为20kHz,输出功率为0.5W/cm2,超声波传导头直径为1cm2。低频超声持续干预10min。对照组也施于同等面积和温度的金属头,但无超声波。停止干预后,尼龙棒机械压力法坝定痛阈及镇痛作用强度(Transcucer Indicationhodel 1601C),每5min用尼龙棒机械压力测痛仪测量两组镇痛起始时间和镇痛强度,试验结束后用解剖显微镜观察活体皮肤组织学变化。 结果:低频超声试验组平均镇痛起始时间为34.58±3.87min,对照组为43.75±4.72min,低频超声组第70min镇痛强度为33.66± 1.16g,对照组为29.71±3.73 g。两组在镇痛起始时间 34和镇痛强度上有统计学意义P<0.01,解剖显微镜观察显示低频超声可使角质层间质增宽和疏松。 结论:低频超声可以促进EMLA透过皮肤,缩短局部麻醉的起效时间,提高局部的镇痛强度。借助低频超声波技术可以扩大EMLA在临床的推广应用。
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