研究目的根据测定的血嗜酸性粒细胞百分比将慢阻肺急性加重患者分组,不同组别的慢阻肺急性加重患者对糖皮质激素的治疗反应不尽相同,进而探讨血嗜酸性粒细胞对慢阻肺急性加重患者激素治疗效果的预测价值。研究方法选取于2017年8月1日至2018年4月30日就诊于安徽医科大学第三附属医院呼吸内科的160例慢阻肺急性加重患者,所有患者入院时测定血嗜酸性粒细胞百分比（EOS%）、呼出气一氧化氮（Fe NO）、经皮指氧饱和度（SPO₂）、C-反应蛋白（CRP）,统计患者入院前一年急性加重次数,并让患者填写慢阻肺患者自我评估测试（CAT）问卷。根据测定的血EOS%是否≥2%分为A组（嗜酸性粒细胞百分比≥2%）B组（嗜酸性粒细胞百分比<2%）,每组随机分为两组（加用/不加用吸入激素治疗）,即A1组（EOS%≥2%,雾化吸入糖皮质激素）、A2组（EOS%≥2%,不吸入糖皮质激素）、B1组（EOS%<2%,雾化吸入糖皮质激素）及B2组（EOS%<2%,不吸入糖皮质激素）。治疗第7天测定患者肺功能并复测EOS%、SPO₂、CAT、CRP,分析四组患者治疗效果的差异。出院后随访1年,随访1年间嘱患者规律吸入（1吸,BID）布地奈德福莫特罗粉（160ug:4.5ug）,记录随访1年间的急性加重次数,并在随访1年后复查肺功能、血嗜酸性粒细胞百分比。比较A、B两组患者此次住院前1年及随访1年间急性加重的次数及住院第7天至随访结束患者肺功能的变化,分析血嗜酸性粒细胞作为慢阻肺嗜酸性粒细胞炎症标志物的稳定性。研究结果治疗前CAT、经皮氧饱和度、CRP:四组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后CAT、经皮指氧饱和度、CRP:A1组与A2组差异有统计学意义（P<0.05）,B1组与B2组差异无统计学意义（P>0.05）,A1组与B1组差异有统计学意义（P<0.05）,A2组与B2组差异无统计学意义（P>0.05）;每组治疗后与治疗前CAT、经皮指氧饱和度、CRP比较差异均有统计学意义（P<0.05）;A1组与A2组住院时间差异有统计学意义（P<0.05）;B1组与B2组住院时间差异无统计学差异（P>0.05）;A1组与B1组住院时间差异有统计学意义（P<0.05）;A2组与B2组住院时间差异无统计学差异（P>0.05）;A组与B组随访前及随访后肺功能差异均无统计学意义（P>0.05）,两组随访后肺功能较随访前肺功能差异均无统计学意义（P>0.05）;A组与B组随访前急性加重次数差异有统计学意义（P<0.05）,随访后差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者随访后较随访前急性加重次数差异均有统计学意义（P<0.05）;嗜酸性粒细胞的稳定性:54.38%患者的EOS%在3次（第1天、第7天、出院1年后）检测中持续保持在2%以上或持续保持在2%以下;呼出气一氧化氮与血嗜酸性粒细胞百分比的相关性:治疗前Fe NO与EOS%呈正相关（r_s=0.798,P<0.01）。研究结论血嗜酸性粒细胞对慢阻肺急性加重患者激素治疗效果具有预测价值,嗜酸性粒细胞高的患者应用激素治疗效果较好;血嗜酸性粒细胞作为慢阻肺生物标志物的短期稳定性尚可。