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目的 观察严重烫伤大鼠早期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化，并探讨复方丹参注射液(SMC)对严重烫伤早期心肌损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠72只随机分为正常对照组(n=8)、复苏组(n=32)、治疗组(n=32)，并在后两组中复制30％体表面积Ⅲ度烫伤动物模型。在烫伤3，6，12和24小时，分别在各组中观察血清心肌酶谱(LDH，CK，CK-MB)活性、心肌含水量，心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。光镜、电镜下观察组织学形态学变化。用SPSS统计软件分析上述指标在三个治疗组中的变化。结果 (1)在复苏组中，LDH，CK，cTnI，TNF-α在烫伤后再3小时明显升高，CK-MB伤后6小时显著升高，均12小时达到高峰，其中cTnI为对照值的106倍，24小时仍高于对照组；心肌含水量在6小时升高明显。(2)在治疗组中，上述指标变化与复苏组趋势相同。但与复苏组相比，cTnI和TNF-α在烫伤后3，6，12和24小时明显降低，LDH在烫伤后6，12小时显著降低；CK及心肌含水量在烫伤后6小时降低，CK-MB在烫伤后12小时降低。(3)心肌病理组织学和超微结构改变在伤后3～6h开始出现，24小时最明显，治疗组心肌病理改变明显轻于复苏组。结论：(1)cTnI是严重烫伤早期心肌损伤的可靠指标，敏感性优于心肌酶谱(LDH，CK，CK-MB)；TNF参与烧伤早期心肌损伤的发生、发展。(2)SMC对烫伤早期心肌损伤有保护作用，其机理可能是通过减少机体炎症介质(TNF-α)等产生与释放，减轻心肌损伤。