目的通过对宁夏医科大学总医院因骨质疏松性髋部或椎体骨折住院的患者的相关临床病历资料进行分析,了解宁夏医科大学总医院这一中心该类骨折患者的治疗情况,分析相关诊治过程中存在的不足之处,同时探究骨质疏松性骨折相关的经济负担及其影响因素,为本地区在骨质疏松性骨折方面的临床诊断治疗工作提供一定的参考依据。方法收集2017年8月至2020年1月因骨质疏松性椎体或髋部骨折曾在宁夏医科大学总医院住院的50岁以上共861例患者的病历资料及出院1年后部分获得有效电话随访的随访资料。收集内容包括一般情况（性别、年龄）、住院时骨质疏松性骨折的评估（骨密度检测情况、钙和25羟维生素D检测情况、Ⅰ型前胶原氨基端肽检测情况、有无骨质疏松症诊断）及住院主要治疗方式、住院骨质疏松药物使用情况、出院医嘱骨质疏松药物治疗方案、获得有效随访患者骨折前及出院后1年内骨质疏松相关药物的治疗情况,进行相关的统计学分析。收集2018年1月至2019年12月因骨质疏松性髋部或椎体骨折曾在宁夏医科大学总医院住院的50岁以上共754例患者的病历资料,统计出病人性别、年龄、既往骨折史、骨折部位、治疗方式、慢性合并症、并发症、住院天数及住院费用信息,进行相关的统计学分析,同时探讨年龄、性别、既往骨折史、并发症、慢性合并症数量、骨折部位、治疗方式对住院天数、住院费用的影响。结果1.住院时骨质疏松性骨折的评估情况:骨质疏松性骨折的Ca2+的总检测率为100%,25羟维生素D的总检测率为6.4%,Ⅰ型前胶原氨基端肽总检测率为4.4%,骨密度总检测率为18.7%,在院骨质疏松症总诊断率为50.2%,其中髋部脆性骨折患者的25羟维生素D、Ⅰ型前胶原氨基端肽、骨密度的检测率及骨质疏松症诊断率较椎体脆性骨折低,差异有统计学意义（P<0.05）。2.骨质疏松性骨折的治疗情况:髋部脆性骨折手术治疗率为80.5%,椎体脆性骨折的手术治疗率为71.4%。住院期间骨质疏松性骨折患者骨质疏松症相关的药物治疗率为55.7%,出院医嘱中体现的骨质疏松性骨折患者骨质疏松症相关的药物治疗率为22.6%。获得有效随访682例患者骨折前骨质疏松症相关的药物治疗率为10.6%,出院后1年内骨质疏松症相关的药物治疗率为25.9%。住院期间及出院医嘱中髋部脆性骨折患者的骨质疏松相关药物治疗率较椎体脆性骨折低,差异有统计学意义（P<0.05）。髋部脆性骨折和椎体脆性骨折在出院后1年内骨质疏松相关的药物治疗率较骨折前均表现为增加（P<0.05）。3.住院天数的单因素和多因素分析均提示有并发症、慢性合并症数量≥3个、髋部脆性骨折及手术治疗是使患者住院天数延长的重要因素（P<0.05）。住院费用的单因素和多因素分析均提示有并发症、髋部脆性骨折及手术治疗是使患者住院费用增加的重要因素（P<0.05）。结论1.骨质疏松性骨折患者在骨折前、住院期间及出院后1年内都没有得到充分的治疗,出院后1年内骨质疏松相关药物治疗率较骨折前有一定的增加,但总体诊治情况不容乐观。2.髋部脆性骨折患者骨质疏松症的诊断率和药物治疗率远低于椎体脆性骨折,临床医师对髋部脆性骨折患者骨质疏松的重视程度远不足于椎体脆性骨折。3.疾病负担方面,骨质疏松性骨折患病人群中有并发症、髋部脆性骨折及手术治疗方式是延长住院日、增加住院费用的重要原因。慢性合并症数增加虽然可以延长住院日,但是不一定会相应增加住院费用,可能与这部分人群因一般情况差进行非手术治疗有关。4.预防骨质疏松性骨折并发症的发生,可有效缩短患者住院时间、减少脆性骨折带来的经济负担。