基于数据挖掘的刺络放血疗法中刺络部位与方法的研究

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目的:通过计算机技术和数据挖掘手段从繁杂的文献中提取潜在的知识与规律,挖掘对一些常见病症具有特异性效果的刺络放血部位、放血量以及放血方法。总结刺络放血疗法中关于刺络放血部位、放血量与放血方法的应用规律和临床意义,以更好的指导临床实践。方法:以收集到的期刊论文中关于刺络放血病例的治疗为样本数据,主要采用数据挖掘技术中的关联规则方法,根据自建的刺络放血数据库平台,录入、筛选、归纳、总结,最后提取所需内容,进行刺络放血疗法中关于刺络部位、放血量与放血方法的挖掘。1通过计算机检索CNKI中收录的关于刺络放血疗法治疗临床各科疾病的相关文献(1949年1月—2013年12月),根据纳入标准和排除标准进行文献质量评价,提取相关数据信息。2首先选取部分收集整理的刺络放血疗法文献进行预实验,从而对录入信息进行规范化处理和数据库平台的修正。根据刺络放血疗法的文献信息特点,建立独立的刺络放血疗法的数据库平台,录入符合要求的文献信息。文献数据库记录了期刊名称、文献标题、作者、病例来源、科属、病名、放血部位、放血量、放血针具、疗程时间及疗效等相关信息。3按照规范要求,录入刺络放血疗法相关的论文中的刺络放血疗法信息和数据,并按照严格的三级审核制度进行审核,以减少误差。4设定刺络放血疗法和适宜病种、疾病和科属、疾病和针具选择、疾病和放血部位选择以及疾病和放血量选择等信息之间的关联,运用OLAP技术对数据库信息予以提取、统计及最后分析,最终形成结果数据以专业报表、查询结果的形式提供给研究者。5按使用频次排序,取使用频次在30次以上的疾病作为本疗法的优势病种,分析刺络放血疗法在临床各科的病种优势,以评估刺络放血疗法的临床主要适应症以及变化趋势。结果:期刊论文、学位论文和重要会议论文共1484篇,共涉及临床各科138种疾病。期刊论文中刺络放血部位共涉及到四个,其中腧穴放血出现频次最高,为894次,经络放血出现20次,耳穴放血出现287次,其他部位放血出现273次。放血针具共涉及9种,其中三棱针出现频次最高,为1239次,皮肤针出现51次,采血针出现17次,注射针头出现37次,毫针出现21次,火针出现6次,针刀出现1次,其他针具出现79次,未提及出现23次。放血量人为分为6个等级,其中放血量为少许(少于0.1ml)出现频次最高,为380次,0.1~0.5ml出现328次,0.5~1ml出现78次,1ml以上出现339次,其他出现144次,未提及出现127次。结论:根据数据挖掘结果显示,刺络放血疗法在针灸临床中应用极为广泛。其中在放血部位方面,以腧穴放血最为普遍,其中以近部选穴应用最多;放血针具以三棱针应用最为普遍;放血量以少许(少于0.1ml)最多,但总体上尚缺乏特别集中趋势。刺络放血疗法在临床中主要应用于实证、热症。除了对于临床常见病具有良好疗效以外,对于急症及某些顽固性疾病也有很好疗效。刺络放血疗法不是单纯只能应用于实证,对于部分虚证也有很好的疗效。
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