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室性期前收缩(premature ventricular beats,PVB)是一种最常见的心律失常。正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。越来越多的证据表明行为应激与恶性心律失常之间有联系。精神紧张、情绪激动增加器质性心脏病,尤其是缺血性心脏病患者恶性心律失常发生率。虽然为非致命的心律失常,但发生率高,容易反复发作,使患者生活质量,工作能力下降或使心功能恶化,基础心脏病加重。近年来,运用西药及射频消融等治疗方面取得了肯定的疗效,但在对药物毒副作用的控制方面仍显不足,射频消融的有创及高昂的费用也让患者难以接受。因此寻找安全有效的防治室性期前收缩的药物成为一个普遍关心的问题,开发抗心律失常中药具有重要的意义。
目的:观察奔豚口服液对氯化钡致大鼠室早的预防作用;测定5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度观察对神经功能的调节作用,亦为奔豚口服液的进一步研究提供药效学资料。
方法:SD大鼠50只随机分为5组,每组10只。奔豚口服液商剂量组,奔豚口服液中剂量组,奔豚口服液低剂量组,生理盐水组,普萘洛尔组。各组每日1次灌胃,连续7天。末次用药1小时后,将大鼠麻醉后固定于木板上,连接动态监护仪,记录正常心电图,股静脉注射氯化钡,记录发生心律失常发生时间,发生持续时间,然后尾部取血测5-HT及NE值。
结果:对大鼠室早的影响:与生理盐水组相比,奔豚口服液高、中剂量组有推迟心律失常的出现时间的趋势,但无显著性差异(P>0.05),奔豚口服液剂量依赖性地显著性缩短心律失常持续时间(P<0.01),与普萘洛尔组比较,奔豚口服液对心律失常出现时间及持续时间均无显著性差异(P>0.05)。
对大鼠血清NE、5-HT的影响:对大鼠血清NE,奔豚口服液高剂量组、普萘洛尔组与生理盐水组比较,有极显著差异(P<0.01),中剂量组与生理盐水组比较,有显著差异(P<0.05),奔豚口服液高剂量组与普萘洛尔组比较,有显著差异(P<0.05);对血清5-HT,奔豚口服液高、中剂量组、普萘洛尔组与生理盐水组比较,有极显著差异(P<0.01),奔豚口服液高剂量组与普萘洛尔组比较,无显著差异(P>0.05)。
结论:奔豚口服液对药物所致的动物室性心律失常具有保护与预防作用;依剂量有降低大鼠血清NE、5-HT浓度的趋势。