目的:应用组织多普勒(TDI)应变及应变率成像技术评价体外反搏在冠心病治疗过程中引起的左房功能变化,探索治疗冠心病的一种新思路、新方法。方法:选取30例冠心病患者,将其随机分为两组。采用Philips i E33彩色超声诊断仪,采集连续3个心动周期的左室长轴切面、心尖四腔切面、心尖两腔切面,共3个切面的二维超声图像;而后转换探头至TDI条件下,采集心尖四腔切面的组织多普勒图像,动态存储,脱机分析。采用Simpson双平面法计算连续3个心动周期的左房容积参数如左房最大内径(LAD)、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(即位于p波顶点的容积,LAVp)、左房被动射血容积(LAPEV,LAPEV=LAVmax-LAVp)、左房被动射血分数(LAPEF,LAPEF=LAPEV/LAVmax)、左房主动射血容积(LAAEV,LAAEV=LAVp-LAVmin)、左房主动射血分数(LAAEF,LAAEF=LAAEV/LAVp);而后在QLAB条件下,运行相关软件得出左房的应变及应变率曲线,分别计算左房侧壁及房间隔的收缩期峰值应变(Ss)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(SRa)。在本研究中,Ss、SRs、LAVmax、LAVmin、LAVp代表左房的储备功能;SRe、LAPEV、LAPEF代表左房的管道功能;SRa、LAAEV、LAAEF代表左房的泵功能。结果:Ss、SRs、LAVmax、LAVmin、LAVp与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义,即观察组的左房存储功能改变优于对照组;SRe、LAPEF与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义,即观察组的左房管道功能改变优于对照组,LAPEV与对照组比较,P>0.05,差异无统计学意义;SRa、LAAEV与对照组比较,P<0.05,LAAEF与对照组比较,P<0.01,差异有统计学意义即观察组的左房泵功能改变明显优于对照组。结论:组织多普勒应变及应变率成像技术较常规二维超声心动图技术更能简便、快捷、准确的评价冠心病患者经体外反搏治疗后的左房功能。