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目的: 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的发病率越来越高,但其病因和发病机制尚不清楚,近几年对其发生机制的研究认为,导致免疫病理损伤起源于生命早期各种原因所致的免疫失衡,因此要降低变应性疾病的发生率应从母亲孕期着手。本研究通过AR患儿的母亲孕期接触的饮食、环境、感染等因素进行调查,以早期发现危险因素,达到一级预防的目的。 方法: 调查2012年1月至2013年12月在我院门诊行皮肤点刺试验确诊的4-12岁变应性鼻炎患者1260例,以及同期在我院体检中心体检,排除变应性鼻炎及湿疹、哮喘、自身免疫性疾病的健康儿童927例作为对照组,对所有入选儿童母亲进行问卷调查,问卷内容主要包括母亲职业、孕期年龄、居住环境、有无被动吸烟、饮食习惯等情况。把搜集的所有资料输入电脑,采用Microsoft Excel2007建立相关数据库,运用SPSS18.0软件进行统计学分析。采用X2检验比较患儿不同情况下变应性鼻炎发生在的差异;采用二元Logistic回归分析,探讨影响儿童变应性鼻炎发生的主要影响因素。 结果: 本次调查儿童2187例,其中变应性鼻炎儿童1260例,男性837例,女性423例,男女比例1.98∶1;正常对照组儿童927例,男性620例,女性307例,男女比例2.02∶1。 变应性鼻炎的发生与母孕期间饲养宠物、被动吸烟、感染、服用复合维生素E、食用油种类等因素相关,其中服用复合维生素E、植物油为保护性因素,且随着补充维生素E的增多其保护作用增大;与母孕期是否服用酸奶及叶酸片无明显相关性。 结论: 患儿变应性鼻炎与母亲孕期的饮食、环境、感染等因素相关,预防变应性鼻炎应从母孕期开始,从而达到一级预防的目的。