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目的探讨PUMA蛋白在青海地区日光性角化病和皮肤鳞状细胞癌组织中的表达。方法应用免疫组化PV两步法检测28例日光性角化病、32例皮肤鳞状细胞癌及20例正常皮肤组织中PUMA蛋白的表达水平，继而分析其表达情况以及其和皮肤鳞状细胞癌临床病理参数之间的相关性。结果在正常皮肤、日光性角化病及皮肤鳞状细胞癌组织中PUMA的表达率分别为75.00％、46.43%、34.38％，在正常皮肤中的表达要比日光性角化病和皮肤鳞状细胞癌高（P＜0.05）。PUMA的表达与皮肤鳞状细胞癌的分化程度、民族之间无统计学意义（P＞0.05）。结论(1)在正常皮肤、AK及CSCC组织中PUMA阳性表达主要在细胞质内，从正常皮肤到AK及CSCC表达逐渐降低。(2)AK组、CSCC组PUMA的表达均低于正常皮肤组，3组之间表达差异有统计学意义。(3)PUMA蛋白在CSCC皮损中的表达与分化程度（高分化和低分化）、民族（汉族与藏族）之间无统计学意义。(4)PUMA蛋白表达下调可能参与日光性角化病和皮肤鳞状细胞癌的发生和发展。