目的:麻黄汤是《伤寒论》中治疗太阳伤寒的代表方,功在发汗解表,宣肺平喘,为汗法的代表。后世医家在此基础上,不仅将麻黄汤用于治疗风寒外感,而且应用于各种内伤及疑难杂证中。面对麻黄汤的应用范围扩大,我们不仅要问:麻黄汤在外感与内伤杂证中的广泛运用,究竟是依据中医怎样的治疗机制与发病机理?如何从理论高度去认识麻黄汤证的灵活辩证和应用?本课题针对以上问题,开展了对麻黄汤证治规律的系统研究,试图从理论的高度加以系统梳理与总结。 方法:本课题以古今文献为依据,临床疗效为准绳,证治规范为主导,从仲景及后世医家对麻黄汤的化裁与运用、现代医家临床应用报道以及导师临床应用麻黄汤经验总结等方面进行归纳分析,总结麻黄汤的证治规律。 第一部分 文献研究 归纳总结古代医家及现代医家对麻黄汤的应用认识。 第二部分 导师张横柳教授临床应用麻黄汤的经验总结 总结导师经验,明确《伤寒论》中麻黄汤证条文对临床应用的指导性。 第三部分 讨论 通过讨论麻黄汤组方意义、麻黄汤证与太阳伤寒证关系、营卫学说对麻黄汤运用指导,提出麻黄汤证治规律 结论:1、麻黄汤证的主要病因为寒邪,或为外感,或为表寒入里,或为里寒。 2、麻黄汤证的病机为营卫失调,在外感病中为风寒所致卫气阻遏、营气郁滞,在内伤杂证中为寒邪所致滓液、气血、脏腑功能失调。 3、麻黄汤证的治法为调和营卫,在表为发汗解表,宣肺平喘,在里则为温经散寒通脉。