目的:分析冠状动脉严重钙化部位血管狭窄程度情况、严重钙化部位钙化积分与同一节段血管狭窄程度的关系,进而研究冠状动脉严重钙化对冠心病(coronary heart disease,CHD)的诊断及严重性评估意义如何。方法:回顾性收集2016年1月～2019年5月在我院1个月内先后行冠状动脉CT成像(coronary computed tomography angiography,c CTA)和冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的严重钙化(因钙化严重c CTA目测法无法评价血管狭窄程度,冠状动脉这种钙化病变本研究定义为严重钙化)患者100例,以c CTA为标准明确严重钙化所在部位,计算严重钙化部位钙化积分、患者总钙化积分,再以CAG为标准评价同一部位血管狭窄程度,计算Gensini评分;观察严重钙化最易发生的血管位置及血管狭窄程度的分布情况,并采用统计学方法分析严重钙化部位钙化积分与血管狭窄之间的关系,患者总钙化积分与严重钙化部位钙化积分、Gensini评分之间的关系及患者总钙化积分的独立影响因素。结果:1 100例患者中,男性64例;年龄47～81岁,平均62.91±7.18岁;高血压60例;糖尿病23例;血脂异常46例;有冠心病家族史6例;吸烟52例;肥胖17例,体重指数18.34-41.02kg/m2。2严重钙化最易发生的血管主要为左前降支(left anterior descending,LAD)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA),而血管内均以近段最为常见;就189个严重钙化节段而言,轻度狭窄(狭窄<50%)占比最高为60.85%,冠心病(狭窄≥50%)占比仅为39.15%,需要经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)(狭窄>75%)占比最少为16.93%。3严重钙化部位钙化积分372.79±294.90,其与血管狭窄呈正相关(r:0.15,P<0.05)。4患者总钙化积分与严重钙化部位钙化积分(r:0.889,P<0.05)、Gensini评分(r:0.214,P<0.05)均呈正相关。5对于严重钙化患者而言,年龄是患者总钙化积分的独立影响因素。结论:冠状动脉严重钙化并不意味着冠状动脉狭窄一定越严重,对于c CTA显示冠状动脉严重钙化患者而言,冠心病所占比例不高,病变狭窄到需要PCI的患者更少,冠状动脉严重钙化对冠心病的诊断及严重性评估意义有限。