【摘 要】
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目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死炎症反应与不同中医证候患者介入术后心肌灌注的关系,为心血管疾病的中医药治疗及预后提供理论依据。方法:本项目选取2019年01月至2020年01
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目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死炎症反应与不同中医证候患者介入术后心肌灌注的关系,为心血管疾病的中医药治疗及预后提供理论依据。方法:本项目选取2019年01月至2020年01月期间广西中医药大学第一附属医院明确诊断为ST段抬高型心肌梗死并于12小时内行冠状动脉造影术及直接经皮冠状动脉介入术的患者。根据中医胸痹诊断标准分为气虚血瘀组(45例)和痰浊闭阻组(41例)。记录两组患者的一般资料及介入前后炎症因子(hs-CRP、IL-6、SOD、PLA)水平进行比较分析。观察两组患者TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级、校正的TIMI帧数计数、心电图ST段抬高总和回落百分比的变化。结果:(1)痰浊闭阻患者的白细胞、中性粒细胞比例、低密度脂蛋白胆固醇对比气虚血瘀组均明显升高(P<0.05),气虚血瘀组患者的高密度脂蛋白胆固醇高于痰浊闭阻组患者(P<0.05)。(2)介入术前,痰浊闭阻组的hs-CRP和IL-6都高于气虚血瘀组(P<0.05),气虚血瘀组SOD水平高于痰浊闭阻组(P<0.05)。术后,痰浊闭阻组hs-CRP和PLA更高(P<0.05)。(3)气虚血瘀组患者术后心肌灌注明显好于痰浊闭阻组(P<0.05)。结论:气虚血瘀证型急性心梗患者炎症因子指标比痰浊闭阻患者低,说明炎症反应及氧化应激水平弱于痰浊闭阻患者,且气虚血瘀组患者介入手术后心肌灌注水平比痰浊闭阻组好。
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