目的：　　应用磁共振成像平衡快速梯度回波序列及半傅里叶单次激发快速自旋回波序列评价中晚期妊娠正常胎儿中晚孕期脑部生长和发育，建立20孕周至40孕周之间不同孕龄段正常胎儿脑部各脑结构大小的参考值范围，并进一步探讨胎儿不同脑结构生长的规律及其对周围组织的影响。　　材料和方法：　　研究对象:913例行胎儿脑部MRI检查的孕妇，胎龄20+0～40+0孕周。收集的数据包括孕周，MRI图像，产检时各次超声诊断结果，及个人电话号码。并根据其MRI图像得出影像学诊断。　　筛选资料:根据胎脑的MRI诊断结果，经严格的纳入排除标准，初筛得324例中枢神经系统无异常的胎儿。根据孕妇的联系方式或产检时各次超声的诊断结果进行随访，排除后期神经系统出现异常的胎儿，最后筛选得244例胎脑MRI图像纳入数据测量范围。　　数据测量:各项脑结构径线以长度测量评估大小，短暂结构、脑核团和脑沟回通过判别有无观察其存在与否。测量的脑结构径线包括双侧海马内折角、脑额枕径、脑双顶径、胼胝体长度、胼胝体膝部、体部、压部厚度、小脑宽度、齿状核、第三、四脑室、透明隔腔宽度、蚓部长径及前后径、颅后窝横径与前后径、双侧“泛基底节区”前后径及横径。需要观察的短暂结构、脑核团和脑沟回包括杏仁核、室周交叉C1～C6、神经节突、顶枕沟、距状沟、中央沟、中央前后沟、扣带回、额上沟、额下沟、颞上沟、颞下沟。所有数据分别测量和观察两次，以计算组内相关系数。　　资料统计:数据用Excel2013记录，并导入SPSS21.0进行统计学处理。将两次统计的数据取均值作为统计分析的基础值。行各脑结构径线与孕周的曲线回归分析。将孕周分为5组。每组样本量分别为12、37、67、96、32。行分组前总体和分组后5组各径线的正态性检验。计算出5组脑结构径线的95％参考值范围、平均值、标准差、95％的可信区间。对左右海马内折角、左右“泛基底节”前后径、左右“泛基底节”横径这六组数据两两配对行Wilcoxon配对符号秩检验，检验左右半球的差异性。计算5组短暂结构、脑核团及脑沟回的阳性率，并定义:阳性率＜25％定义为“不存在”，阳性率≥25％并＜75％定义为“部分存在”，阳性率≥75％时定义为“存在”。将结果与既往文献作对照。　　结果：　　1.本研究共对913例孕妇进行磁共振检查，经二次筛选得244例正常的胎脑纳入脑结构的测量范围，并最终纳入统计学分析。　　2.计算得重复测量数据的组内相关系数，其中第三脑室与胼胝体体部厚度的组内相关系数在0.61～0.8之间，其余均在0.8以上。　　3.除透明隔腔宽度、胼胝体压部厚度以外，其余径线与孕周呈正相关。透明隔腔宽度与孕周无显著相关关系，胼胝体压部厚度在34周以前与孕周呈正相关，34周以后与孕周呈负相关。　　4.左右海马内折角、左右“泛基底节”横径存在左右半球之间的差异，左右“泛基底节”前后径不存在左右半球之间差异。　　5.本研究建立了不同孕周分组下，胎儿各项脑结构的95％参考值范围，均值±标准差和95％可信区间。其中，第4组（孕32+0～35上6周）的病例积累较多，其参考值范围可作为临床参考的标准。其他孕周分组由于病例较少，在运用于临床之前还需积累一定的样本例数。　　6.不同孕周脑结构MRI显像的变化规律:室周交叉C1-C2、C4-6出现时间为20-23周，室周交叉C3、顶枕沟、距状沟、中央沟出现时间为24-27周，颞上沟、中央前沟、中央后沟、扣带回、额上下沟的出现时间为28-31周，颞下沟出现时间为32-35周;杏仁核在20周以前已出现并持续整个孕周，神经节突在20周以前存在，28-31周消失。　　结论：　　1.磁共振快速成像技术可清楚地显示胎儿脑发育过程中信号及形态变化，对评价胎儿脑部发育具有主要临床意义。　　2.以宫内磁共振为基础测量胎儿各部位脑结构的径线并记录其演变过程可为临床评估胎儿脑部生长发育的状况提供影像学依据。