目的甘肃省是细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的混合流行区,是当地群众“因病致贫、因病返贫”的主要原因之一。了解棘球蚴病的流行分布特征及流行规律,探索其流行的影响因素,将有助于棘球蚴病防治工作的科学管理与指导,同时也为提出针对性的预防控制措施提供依据。方法本研究利用2014年甘肃省棘球蚴病流行情况调查资料,应用流行区分类、一元线性回归、多元Logistic回归等方法,探讨甘肃省棘球蚴病流行分布特征及相关影响因素。结果(1)人体棘球蚴病：人群棘球蚴病患病率为0.20%,男女患病差异无统计学意义(χ2=7.474,P>0.05)；不同年龄组患病率在0.10%-1.35%之间,差异具有统计学意义(χ2=237.623,P<0.05),其中50岁以上人群棘球蚴病患病率逐渐升高；不同文化程度的人群棘球蚴病患病率差异具有统计学意义(χ2=139.274,P<0.05),患病率以文化程度低的人群较高；不同民族人群棘球蚴病患病率在0.00%～0.58%之间,差异具有统计学意义(χ2=252.114,P<0.05),其中藏族人群棘球蚴病患病率最高,其次为裕固族、蒙古族、汉族、回族、东乡族；不同职业人群的患病率在0.00%～0.72%之间,差异具有统计学意义(χ2=143.892,P<0.05),其中牧民患病率最高,其次为商人、半农半牧、农民、教师、学生、家务人员,工人和干部患病率较低；不同宗教信仰人群棘球蚴病患病率之间具有统计学意义(χ2=207.761,P<0.05)。患病率由高到低依次为佛教、无宗教信仰和伊斯兰教；不同居住方式人群棘球蚴病患病率之间具有统计学意义(χ2=172.118,P<0.05),患病率由高到低依次为冬季定居夏季游牧、游牧和定居。(2)家畜感染率：家畜总患病率、羊、牛患病率依次分别为1.39%、1.56%和0.78%,不同齿龄家畜棘球蚴病感染率差异具有统计学意义(羊χ22=2825.571,P<0.05；牛χ2=411.333,P<0.05),棘球蚴病羊主要在1-3岁齿龄组,随着齿龄的增加而升高。棘球病牛的患病率具有阶段性,主要集中在1-3岁齿龄组。(3)犬棘球绦虫粪抗原平均患病率为4.69%；犬粪抗原阳性率最高的五个县为敦煌市、玉门市、安宁区、肃州区、皋兰县。(4)依据人群棘球蚴病患病率、家畜感染率、犬棘球绦虫粪抗原阳性率3个指标,甘肃省棘球蚴病流行县(市/区)存在4种流行类型,即3个指标依次为高、低、低(第一类)；低、高、低(第二类)；低、低、高(第三类)低、低、低(第四类)特点的4种类型流行区,明确了该4种流行类型的地理分布。(5)流行因素：人体棘球蚴病患病率与饮用水源、流行村、次要产业、家畜数量、年降雨量等因素具有相关性。结论甘肃省棘球蚴病流行程度具有地域性,人群分布状态是以文化程度较低的中老年牧区居民为主。依据人群、家畜、犬患病/感染程度差异特征,探索出甘肃省棘球蚴病的不同流行分布区域。明确了家畜感染率、流行村、次要产业、年降雨量、各县饮用河水、泉水户所占比例是影响该类地区人体棘球蚴病流行的重要因素。以上结果在甘肃省棘球蚴病预防控制的分类管理与科学防治中具有指导意义。