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目的:通过对突发性耳聋患者外周血T细胞亚群的测定,研究外周血T细胞亚群失衡与突发性耳聋的相关性,探讨免疫因素对突发性耳聋疗效的影响。方法:本研究收集2016年6月至2018年1月在弋矶山医院耳鼻喉头颈外科住院治疗的突发性耳聋患者作为实验组,病例入选及治疗符合突发性聋诊断和治疗指南(2015)。随机抽取同期住院诊治的声带息肉及鼻中隔偏曲患者作为对照组(排除标准同突发性耳聋组),完全按照自愿原则,并签署的知情同意书。患者(包括实验组及对照组)入院后用药前采取外周血,检测外周血T细胞亚群。患者治疗前及治疗后进行听力测,同时记录病程时间、主要症状、伴随症状及转归情况。根据T细胞亚群中CD4~+、CD8~+正常与否分成两组,比较外周T细胞亚群失衡组和外周血T细胞亚群正常组有效率的差异,T细胞亚群失衡组细分为:CD4~+异常和CD8~+异常、CD4~+异常和CD8~+正常、CD8~+异常和CD4~+正常,比较各组病例间有效率的差异。结果:(1)本次研究收集突发性耳聋患者105例及对照组105例,突聋组中男性患者47例,占总数的44.76%,女性患者58例,占总数的55.24%。单耳100例,双耳5例,一共110耳。年龄最小16岁,最大者82岁,平均年龄49.6±15.1,主要发病年龄在50-60岁之间,发病时长7小时到30天不等,平均发病时间4±1.4。其中对照组中男50例,女55例,平均年龄48.7±13.2。(2)比较突发性耳聋与对照组间CD~+3、CD~+4、CD~+8、CD~+4/CD~+8的值,实验组分别为:68.43±9.91,37.83±5.16,25.43±5.47,1.62±0.66;对照组分别为:70.21±3.29,39.54±2.57,26.69±1.92,1.51±0.15。与对照组比较突发性耳聋患者CD~+3细胞、CD~+4细胞和CD~+8细胞)有不同程度降低,两组之间差别均有统计学意义(P<0.05);CD~+4/CD~+8比值有所升高(P<0.05)。(3)按外周血T细胞亚群中CD~+4、CD~+8是否正常将所有病例分成两组,即外周血T细胞亚群失衡组70人,有效率为62.9%,外周血T细胞亚群正常组35人,有效率为82.9%。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。突发性耳聋患者可按T细胞亚群细分为:CD~+4异常和CD~+8异常、CD~+4异常和CD~+8正常、CD~+8异常和CD~+4正常。对比各组间有效率的差异。SPSS分析得:χ~2=0.994,P=0.658,P>0.05,a=0.05,差异无统计学意义。结论:突发性耳聋患者存在外周血T细胞亚群失衡,外周血T细胞亚群与突发性耳聋的发病存在相关性,免疫功能障碍可能影响突聋听力恢复。