目的:　　探讨老年急性中毒患者的临床特点及死亡危险因素，提高老年急性中毒患者的诊治水平，及早干预处理，以期降低发病率及病死率。　　方法:　　收集自2009年7月到2016年12月间温州医科大学附属第一医院急诊科收治的老年（据中华人民共和国老年人权益保障法规定，年龄≥60岁定义为老年患者）急性中毒患者临床资料，按纳入排除标准筛选出229例患者。根据患者中毒后28天的临床结局分为存活组和死亡组，对两组的性别、年龄、基础疾病、中毒原因、中毒途径、毒物种类、并发症、中毒严重度评分（Poisoning severity score，PSS）、急性生理与慢性健康评分II（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II，APACHE-II）、预后转归等信息进行统计学分析。比较两组之间各指标的差异，建立多因素 Logistic回归模型，绘制ROC曲线，分析影响其预后的相关因素。　　结果：　　1、根据纳入排除标准共收集到229例老年中毒患者，其中男146例，女83例，年龄60-89岁，死亡组39例，存活组190例。农药中毒155例（67.7%）。137例（59.8%）存在慢性基础疾病。有意口服129例（56.3%），消化道摄入195例（85.2%）。　　2、死亡组与存活组相比，性别、年龄、基础疾病无明显差异（P>0.05），对患者年龄按60-69岁，70-79岁，80-89岁进行分层分析后发现存活组与死亡组之间年龄有统计学差异（P<0.05）。　　3、死亡组与存活组相比，毒物种类（农药与非农药）、中毒途径、中毒原因、并发症、PSS评分、APACHE-II评分、具有显著差异（P<0.05）。死亡组农药中毒比例、并发症发生率明显高于存活组，死亡组 PSS评分、APACHE-II评分均高于存活组。　　4、通过多因素Logistic回归分析发现，毒物种类（农药与非农药）、PSS评分、APACHE-II评分是老年患者死亡的独立危险因素。　　5、通过对PSS评分、APACHE-II评分绘制受试者工作曲线（ROC曲线）评估老年中毒患者预后，PSS的曲线下面积（AUC）为0.748（95%CI：0.686-0.803），截断值为2时，敏感度0.872，特异度0.611，约登指数0.482；APACHE-II的AUC为0.834（95%CI：0.779-0.880），截断值为14时，敏感度0.897，特异度0.679，约登指数0.576。　　结论：　　老年人急性中毒病死率高，病死率与年龄呈正相关。毒物种类（农药或非农药）、PSS评分、APACHE-II评分是老年患者预后的独立危险因素。APACHE-II评分对死亡的判断价值更高。对于存在相应危险因素的老年患者应更加重视，及时诊治。