[目的]调查玉溪市红塔区美沙酮维持治疗人员的治疗动机及依从性现状,通过微信公众平台设计针对性的线上干预措施,提升美沙酮维持治疗人员的认知、动机和治疗依从性,并评估线上移动健康干预措施的可行性、满意度及初期干预措施的效果,及时作出调整为后续干预提供依据。[方法]在玉溪市红塔区美沙酮维持治疗门诊进行随机对照研究,对符合入组标准的研究对象签署知情同意书,然后随机分组。首先开展基线调查,包括:研究对象的一般人口学情况,美沙酮维持治疗情况,治疗动机调查,对美沙酮维持治疗的认知、依从性,以及艾滋病、丙肝和梅毒的认知情况。基线评估结束以后,干预组采用微信公众平台进行线上干预。干预组通过课题组构建的微信公众平台（YXMMT）接收健康教育资料,查询个人服药、尿检记录、风险评估分值,问题及需求反馈;对照组采取常规性关注（定期发放健康教育纸质资料）。干预3个月之后进行评估,具体内容包括:美沙酮维持治疗动机调查,对美沙酮维持治疗认知、依从性,艾滋病、丙肝和梅毒的认知,以及微信公众平台使用评价。并选取10-15人完成定性访谈,收集微信公众平台使用过程的反馈与意见。[结果]共有166名美沙酮维持治疗人员被纳入研究,其中男性136人、女性30人,平均年龄为42.48±6.86岁。干预3个月后,干预组61人,对照组54人;有51人脱失,其中干预组25人,对照组26人,主要原因为再次接受强制戒毒。干预前后两组在美沙酮维持治疗总量表及各个维度得分差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后,对照组的美沙酮治疗动机平均分、求助意愿、外部压力较干预前降低,干预组的外部压力有显著性改变,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前后,两组研究对象的Morisky服药依从性、MMT服药情形、是否有偷吸均无显著差异（P>0.05）。干预后,干预组与对照组的Morisky服药依从性、MMT服药情形均有显著性改变,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组的偷吸情况差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,干预组美沙酮、HIV、HCV和梅毒相关知识的知晓率分别为62.3%、91.8%、78.7%、62.3%。对照组美沙酮、HIV、HCV和梅毒相关知识的知晓率分别为57.4%、90.7%、79.6%、61.1%。干预前后,两组研究对象的美沙酮、HIV、HCV和梅毒相关知识的知晓率无显著差异（P>0.05）。干预后,干预组与对照组的美沙酮相关知识、HCV知晓率均有显著性改变,差异具有统计学意义（P<0.05）,而HIV和梅毒相关知识未见显著性改变（P>0.05）。尿检阴性的比例随着时间的变化有显著差异（P<0.05）,干预2个月、3个月后,干预组和对照组尿检阴性比例显著高于基线水平（P<0.05）。微信公众平台使用情况调查结果显示,每天至少使用1次微信公众平台的用户为29名,有7人从不使用;96.3%用户认为在MMT健康小讲堂中获取的信息是有帮助的;59.3%的用户希望健康小讲堂的更新频率在每周2～3次;了解相关知识最能激发72.2%的用户使用“YXMMT”公众平台;将来有96.3%用户愿意将该公众平台作为干预手段成为日常诊疗过程的一部分并且愿意推荐其他美沙酮维持治疗人员使用这个公众平台。[结 论]应用微信公众平台帮助MMT人员开展线上干预,对于提升MMT人员治疗动机,尤其是问题认知和求助意愿方面较好。此外,也有助于提升服药依从性以及美沙酮、艾滋病、丙肝和梅毒相关知识。微信公众平台干预效果评估尿检阴性比例较基线情况提高,虽然干预组的维持治疗时间与对照组无差异,但是后续的持续干预对于避免脱失会有一定的积极意义。微信公众平台使用方面整体满意度较好,公众平台推送的信息可以理解,大部分用户对于整体功能暂时不需要修改就可以很好的适应,从不同方面帮助提升MMT人员的戒毒、疾病预防、自我管理相关知识,帮助其了解治疗过程不仅能达到很好的治疗效果并且对于后续的维持、避免脱失也有很大的帮助。因此,推广此微信公众平台对于MMT人员的管理有积极意义。