目的：　　 本研究拟对单侧和双侧上颌后牙缺失患者进行术前锥形束CT检查评估，收集上颌窦底壁形态、骨间隔分布、外侧壁厚度、缺牙区牙槽嵴高度、宽度及牙槽嵴顶到邻牙牙颈部釉质附着点距离等数据，对窦底形态及牙槽嵴进行分类，研究探讨其与年龄、性别、缺牙时间、缺牙原因的关系，以期为上颌后牙种植手术术前设计提供临床参考。　　 方法：　　 选择2009年9月至2010年4月于中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院就诊符合纳入/排除标准的上颌后牙缺失病例49例，其中单侧缺牙23例，双侧缺牙26例。病例进行基线资料(年龄、性别、缺牙时间、缺牙原因及全身健康情况)收集后，使用中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院放射科锥形束CT机(DCT-PRO)对实验对象进行上下颌骨扫描。测量记录患者缺牙区及对应非缺牙区上颌窦底壁形态、骨间隔分布、外侧壁厚度、缺牙区牙槽嵴高度、宽度及牙槽嵴顶到邻牙牙颈部釉质附着点距离。此测量记录由两名实验者完成，实验者对每名实验对象各进行3次测量，去除最高值及最低值后的平均值为此患者该项目最后数据。对患者窦底形态及牙槽嵴进行分类(本研究窦底形态采用笔者提出的分类方法，牙槽嵴采用Hom-LayWang于2008年提出的ABC分类)。相关数据进行描述统计并采用t检验，卡方检验，多元回归分析及方差检验进行推断统计，分析基线资料对数据的影响。　　 结果：　　 1.纳入实验的49名研究对象中，男性占57.2％，女性占42.8％。缺牙区牙槽嵴高度平均值为9.71±4.91mm，牙槽嵴宽度为9.02±3.60mm，牙槽嵴顶到邻牙牙颈部釉质附着点距离为4.97±2.01mm。缺牙区上颌窦外侧壁平均值为1.80±1.36mm。根据本研究提出的上颌窦底壁形态分类，凹形A分类占45.33％，凹形B分类占24％，凸形A分类占4％，非典型分类占26.67％，未观察到凸形B分类及平坦型分类。根据Hom-LayWang2008年提出的上颌后牙缺牙区牙槽嵴ABC分类，A类占41.33％(31/75)，B类占45.33％(34/75，其中B类无分类5.33％，B分类v亚类37.33％，B分类c亚类2.67％)C类占13.33％(其中C分类c亚类6.67％，C分类v亚类6.67％)。49例研究对象上颌窦骨间隔发生率为17％(17/98)，其中3例位于无缺牙侧，14例位于缺牙侧；17.6％(3/17)位于前部，41.2％(7/17)位于中部，41.2％(7/17)位于后部；15例为颊舌向骨间隔，2例为近远中向骨间隔变异。　　 2.采用t检验，卡方检验，多元回归分析及方差检验分析数据与基线资料关系：缺牙时间对缺牙区牙槽嵴宽度，牙槽嵴顶到邻牙牙颈部釉质附着点距离及上颌窦窦底形态的影响有统计学意义。缺牙原因对窦底形态影响有统计学意义。各项指标在不同年龄和性别组之间的差异无统计学意义。　　 结论：　　 CBCT可有效应用于上颌后牙种植手术的术前检查，通过对实验对象CBCT图像的测量分析，我们得出以下结论：　　 1.缺牙后上颌窦底壁形态凸形分类明显减少，凹形A分类增加；缺牙患者中牙周炎患者以凹形A分类为主，牙髓病变患者以非典型分类为主；　　 2.牙槽嵴形态随缺牙时间增长而改变，但垂直可用骨量在不同缺牙时间的差异无统计学意义；　　 3.上颌后牙种植相关解剖结构的测量数据在不同年龄，性别组之间的差异无统计学意义；　　 4.本研究中58.67％的上颌后牙缺失患者在进行种植手术前需先行上颌窦提升术，约10％的上颌后牙缺失病例需联合进行多项的骨增量手术，提示掌握相关骨增量手术技巧在上颌后牙种植中起重要作用。