目的：观察以中医健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法：将60例证属脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,随机分为2组。对照组30例,在一般治疗基础上,予利尿、控制血压、应用糖皮质激素、抗凝、调节水电解质及酸碱平衡等对症治疗；试验组30例,在对照组常规治疗的基础上,用健脾益肾法自拟中药汤剂并随证加减治疗,一剂／日,一剂药煎三次,三次药汁合兑600m1,每日服药三次,每次200ml,早中晚饭后分服。30天为一疗程,观察2个疗程。观察治疗前后24h尿蛋白定量、尿红细胞、尿蛋白、中医临床症状的变化情况。结果：1、64例慢性肾炎证属脾肾气虚型的患者,3例被剔除,1例脱落,60例纳入本研究,收集完成的病例与脱落病例的数目无统计学上的差异(p>0.05)；2、两组患者在年龄、性别、病程及治疗前血压、尿蛋白、血尿、24小时尿蛋白定量、中医证候评分等临床一般性资料方面无显著性差异；3、经过治疗后,试验组总有效率为83.33%,对照组总有效率为70.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)；4、经治疗后,两组均能改善患者腰脊酸痛、浮肿、尿频的中医临床症状,并且不同程度的降低尿蛋白、血尿、24小时尿蛋白定量,但试验组总的疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎证属脾肾气虚型者,其在改善临床症状和某些实验室指标,提高整体疗效方面,试验组效果显著优于对照组。