SOX方案与FOLFOX6方案在胃癌新辅助治疗的回顾性研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:nqqlove
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目的:通过回顾性分析,评估SOX与FOLFOX6两种新辅助化疗方案对进展期胃癌近期疗效的影响。方法:回顾性分析了2016-2017于山西省肿瘤医院接受标准新辅助治疗的胃癌患者,通过纳入排除标准,共纳入54名分别接受了SOX或FOLFOX6化疗方案的患者。依据化疗方案不同,将其分为2组。SOX组(采用SOX化疗方案,n=24),FOLFOX6组(采用FOLFOX6化疗方案,n=30)。依据超声胃镜及上腹部增强CT检查结果采用8版AJCC/NCCN指南对患者进行分期(cT2-4NxM0),患者化疗后采用问胃癌D2根治术。观察两组患者近期疗效、包括化疗有效率、淋巴结转移数、R0切除率、肿瘤标志物变化、不良反应及手术并发症。结果:54例患者采用新辅助化疗,SOX方案组24人全部于化疗后接受D2根治术,FOLFOX6组1人行两周期化疗后经CT证实局部进展后改变治疗方案,其余29位患者均接受胃癌D2根治术。化疗有效率SOX组较FOLFOX6组有优势,但无显著性差异(50%vs 40%P=0.462)。R0切除率两组无显著性差异(100%vs 96.55%P=0.358)。SOX组较FOLFOX6组有更低的N2淋巴结转移比例,差异有显著性(37.5%vs 66.7%P=0.033)。两种化疗方案表现出的主要不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能损伤;手术相关并发症如感染、吻合口漏、胃肠动力障碍;以及化疗前后肿瘤标志物变化等,组间对比差异无统计学意义。结论:在控制转移性淋巴结上,SOX方案更优于FOLFOX6方案,预示SOX化疗组可能存在更好的生存获益。二者在R0切除率、化疗有效率、新辅助相关不良反应率及术后并发症上无显著性差异。
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