目的探讨角膜移植手术对眼表及睑板腺的影响。方法本研究纳入了2017年7月至2019年6月于我院行非感染性角膜移植手术患者共33例(33眼),其中包括穿透性角膜移植术(PK)23例、深板层角膜移植术(DALK)10例,进行前瞻性、前后对照的临床试验研究。分别于术前,术后1天、1周、1月、3月、6月进行眼表疾病指数(OSDI)评分、眼压(IOP)测量;使用眼表面干涉仪LipiView?对泪膜脂质层厚度(LLT)、部分眨眼率(PBR)、睑板腺丢失率(MGL)进行评估;用睑板腺检查器(MGE)进行睑板腺排出分泌物评分(MGYSS);裂隙灯显微镜下进行泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素染色(FL)检查;完善基础泪液分泌量(SIT)的测量。记录所有指标的检测结果。结果OSDI在术后1天、1周、1月、3月、6月较术前均显著升高(p<0.01);IOP在术后1天、1周、3月较术前增高(p<0.01),术后1月(p=0.087)、6月(p=0.354)较术前差异无统计学意义;TBUT在术后1天、1周逐渐降低,术后1月、3月、6月缓慢回升,较术前相比差异均有统计学意义(p<0.001);FL在术后1天显著升高,术后1周、1月、3月、6月逐渐降低,差异较术前均有统计学意义(p<0.001);SIT在术后1天显著升高,术后1周、1月逐渐降低,差异较术前均有统计学意义(p<0.001),术后3月(p=0.189)及6月(p=0.460)与术前相比无统计学差异;LLT在术后1天显著增高,术后1周、1月逐渐降低,差异较术前均有统计学意义(p<0.001),术后3月(p=0.066)、6月(p=0.422)较术前无统计学差异;PBR在术后1天、1周、1月、3月、6月较术前均无统计学差异(p>0.05);MGYSS在术后1天(p=0.636)、1周(p=0.610)较术前无显著差异,术后1月、3月、6月较术前逐渐降低,差异有统计学意义(p<0.001);MGL在术后1天(p=0.913)、1周(p=0.914)、1月(p=0.604)较术前均无差异,术后3月及6月较术前逐渐升高,差异具有统计学意义(p<0.001)。结论角膜移植手术及术后用药可能导致眼表泪膜的不稳定,睑板腺功能下降以及结构改变,加重蒸发过强型干眼的发生。因此,为了提高手术成功率,减少并发症的影响,对角膜移植手术患者术后眼表与睑板腺状态的评估和干预不容忽视。