目的：观察21%空氧混合双鼻塞高流量通气（6L/min）（称之为“呼吸操”）治疗早产儿视网膜病变（ROP）的临床疗效。　　方法：2015.12～2016.11期间，在我科确诊为ROP，尚未达到阈值病变但在观察期病变逐渐加重的患儿，入选本研究。符合入选标准的患儿共20例，其中男10例，女10例。出生胎龄26+2～33+3W,平均为29+2±2.0W；出生体重0.94～2.2kg，平均1.27±0.27kg；眼部病变情况：阈值前期Ⅰ型6例12眼，阈值前期Ⅱ型5例10眼；玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后复发2例4眼；Ⅰ区-后部Ⅱ区血管停止生长并相互吻合2例4眼；血管生长异常或视网膜分布小片淡灰无血管区但没有明显ROP分期5例10眼。采用可加湿加温的空氧混合仪以21%氧按6L/min流量双鼻塞持续通气，根据病情轻重每1～3天对患儿的眼底病变进行监控，观察直至病变消退、进入Ⅲ区或视网膜完全血管化后出院，并定期眼科门诊复诊行Retcam检查。对观察过程中出现附加病变或附加病变加重、周边血管扩张迂曲加重、出现Ⅲ期病变或Ⅲ期病变加重者，则在发现后24h～72h内行视网膜激光光凝治疗或抗VEGF治疗。　　结果：75%在治疗1周左右时开始出现好转，并继续治疗后病变消退（15/20例，其中8例为Ⅱ区的阈值前病变，2例为玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后复发；5例血管生长异常或视网膜分布小片淡灰无血管区但没有明显ROP分期）,住院治疗的观察时间为14～46天,平均为25±9.21天。25%在治疗时出现恶化（5/20例，其中阈值前期共3例，分别为阈值前I型1例合并贫血，阈值前Ⅱ型2例，分别合并肺部感染及鼻塞；Ⅰ区-后部Ⅱ区血管停止生长并相互吻合2例），治疗无效的5例在病变恶化时，及时采取抗VEGF或视网膜激光光凝治疗后，最终病变均消退。　　结论：呼吸操疗法对位于Ⅱ区的阈值前病变及玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后复发的ROP患儿均有较好的效果，对Ⅱ区有不规则无血管区但血管分期不明显的患儿效果更显著。