目的:观察加味桃红四物汤联合后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病（气虚血瘀型）的临床疗效。材料与方法:病例来自于辽宁中医药大学附属医院骨伤一科2018年9月至2020年12月间收治的多节段脊髓型颈椎病患者,术前经中医辨证确诊为气虚血瘀证,共63例。按入院时间先后顺序予以排序,按随机数字表法分为中药组（31例）和对照组（32例）。收集患者性别、年龄和病程等一般资料,术前进行JOA评分和中医证候积分,测量颈椎Cobb角。两组均采用后路单开门椎管扩大成形术治疗。术中记录手术节段数量、术中出血量和手术时长等手术资料。术后,对照组常规康复加神经营养药物治疗,中药组在术后一周时,在对照组治疗基础上加服加味桃红四物汤治疗,连续服药一个月。两组患者均定期随访。术后2周、5周、3个月行JOA评分,并计算改善率、优良率。记录术后5周、术后3个月时中医证候积分,计算中医证候积分减少率。术后2周、3个月时行颈椎侧位DR检查,测量并记录Cobb角。术后2周、3个月行颈椎CT检查,测量并记录椎板开门角;观察3个月时“铰链”侧骨质愈合情况。统计并发症的发生情况。将所有结果进行统计学分析。结果:1.一般资料比较:两组患者在性别、年龄、病程、手术节段数量、术前JOA评分、术前中医证候积分方面进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.两组患者组内比较,术后2周、5周、3个月JOA评分较术前均有提高,差异有统计学意义（P<0.05）。3.两组患者在术前Cobb角、术中出血量、手术时长上比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后2周、3个月时Cobb角与术前相比,差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后3个月开门角与术后2周相比,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月时,所有患者“铰链”侧骨性愈合。4.所有患者术中无合并脑脊液漏,术后无并发C5神经根麻痹、轴性症状、“铰链”断裂及“再关门”现象。5.中药组患者术后2周、5周、3个月JOA评分高于对照组、改善率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.中药组术后5周、3个月时中医证候积分显著低于对照组,中医证候积分减少率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.经后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病,疗效确切、椎板开门角度稳定、可有效彻底减压、为脊髓功能恢复提供基础,能够恢复脊髓功能,且对颈椎生理曲度无影响。2.加味桃红四物汤联合后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病,能够促进脊髓功能的恢复,并对气虚血瘀证候的改善疗效显著。