全膝关节置换术中应用3D打印定制截骨导板疗效分析

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目的:对在全膝关节置换术中应用3D打印技术定制截骨导板的疗效进行分析。方法:对2018年1月至2019年6月在郴州市第一人民医院就诊的膝关节骨性关节炎患者,将其随机分配为两组,实验组为3D打印组共20例,使用3D截骨导板辅助全膝关节置换,对照组为传统手术组,共20例,进行传统全膝关节置换。分别记录患者的术前美国膝关节协会(American knee society,AKS)评分、术后6个月的AKS评分、术前术后血红蛋白变化值、术前术后髋膝踝角以及手术时长。结果:两组患者术后AKS评分及髋膝踝角均较术前明显改善,且差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组术后6个月AKS评分(膝评分91.85±3.57分,功能评分89.50±5.36分),对照组(膝评分90.55±2.91分,功能评分88.25±5.20分),差异无明显统计学意义(P>0.05);实验组术后髋膝踝角(179.18±0.50)°,对照组(178.30±0.88)°,差异有统计学意义(P<0.05);两组中实验组手术时长为(63.00±4.68)分钟,对照组手术时长(61.70±4.19)分钟,差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术前后血红蛋白差值(22.90±5.24)g/L,对照组(24.65±9.83)g/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印定制截骨导板辅助全膝关节置换术疗效确切,可明显改善患者术后关节功能,恢复下肢力线,且优于传统手术方式;但在缩短手术时长,优化血液管理以及提高术后膝关节评分等方面较之传统手术并无明显优势;两组均无短期假体失效发生,假体生存率比较仍需长期随访。
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