【摘 要】
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弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种在多种较严重疾病基础上发生的临床综合征,以弥散性毛细血管内微血栓形成及继发性纤维蛋白溶解亢进为
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弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种在多种较严重疾病基础上发生的临床综合征,以弥散性毛细血管内微血栓形成及继发性纤维蛋白溶解亢进为主要病理变化.以微循环障碍、广泛出血及全身脏器功能衰竭为主要临床表现.DIC起病急骤、病情复杂、诊断困难、死亡率较高,是临床医学中的一个棘手难题.该研究回顾性分析中山大学第2附属医院1991年1月~2003年9月确诊为DIC的129例病例(产科病例不包括)的病因、临床表现、实验室资料、治疗方法及疗效,为DIC的早期诊治提供参考.结论 1.FDP和D-D是诊断DIC和Pre-DIC最有价值的指标之一,对病情发展及预后判断有一定价值.DIC时血小板数下降、PT延长、APTT延长发生率高,但诊断效能不高.2.APL所致DIC的重点是在初发期.该多发期应成为DIC防治的重点时期.3.用肝素抗凝治疗优于没有用肝素治疗的疗效.低分子肝素与普通肝素的疗效相同.在用肝素的基础上补充血小板及其它凝血因子疗效更好.4.肾功能衰竭,酸中毒,DIC中、后期,APTT延长>50秒是影响DIC预后的不利因素.
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