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目的: 运用320排CT血管造影(CTA)来观察正常国人的Willis环形态及变异。 材料与方法: 回顾性分析2012年9月至2014年10月于温州医科大学附属第一医院行320排CTA检查的153例正常国人图像资料。CTA使用容积重建(VR)和最大密度投影(MIP)技术进行脑血管重建。对Willis环组成血管的形态进行判定,将Willis环分为完整型、部分完整型和不完整型。所有数据采用SPSS19.0统计学软件,定性资料以频数(率)表示,采用X2检验,规定P<0.05有统计学意义。 结果: 在收集的153例正常国人资料中,完整型占26.8%(41/153)、部分完整型占54.9%(84/153)、不完整型占18.3%(28/153)。国人的Willis环整体性以不完整型分布多见,前循环以完整型(a)居多,后循环以不完整居多,差异有统计学意义(P<0.05),其中男性与女性的Willis环分型差异无统计学意义(P>0.05)(表1) 其中前循环的完整率为79.1%(121/153),后循环的完整率为28.1%(43/153),整环完整率为26.8%(41/153)。前循环变异主要以大脑前动脉A1段(ACA-A1)的发育不良为主,后循环不完整率为71.9%(110/153),主要表现为双侧PCoA发育不良或缺失(E型和F型)。完全型胚胎型大脑后动脉(FTP)有2例。 结论: 153例正常国人的Willis环存在广泛变异,以后循环变异为主,CTA能够较全面、真实评价正常国人Willis环的形态,为临床脑血管疾病的治疗和预后提供更多信息。