【摘 要】
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目的分析贵阳市部分40-60岁围绝经期女性骨密度状况及其影响因素,及其腹内脂肪、血清维生素D与女性骨密度的相关性,为围绝经期女性骨质疏松的防治提供科学依据。方法选取2019年06月——2020年11月于贵州医科大学附属医院健康管理中心体检的围绝经期女性为研究对象,采用问卷调查既往病史、生活方式、饮食习惯等基本情况;采用定量CT测量骨密度及腹内脂肪;同时抽取血清维生素D测量其水平,分析该人群的基本特
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目的分析贵阳市部分40-60岁围绝经期女性骨密度状况及其影响因素,及其腹内脂肪、血清维生素D与女性骨密度的相关性,为围绝经期女性骨质疏松的防治提供科学依据。方法选取2019年06月——2020年11月于贵州医科大学附属医院健康管理中心体检的围绝经期女性为研究对象,采用问卷调查既往病史、生活方式、饮食习惯等基本情况;采用定量CT测量骨密度及腹内脂肪;同时抽取血清维生素D测量其水平,分析该人群的基本特征及骨质状况、维生素D水平和腹内脂肪情况及三者之间的关系。结果1、本次调查共纳入围绝经期女性493名,最小年龄40岁,最大年龄60岁,平均年龄50.26±8.00岁。本次调查的女性中,年龄、居住地、文化程度、糖尿病与骨折家族史、海产品摄入、维生素D补充、钙片补充、锻炼场景、锻炼形式、每周锻炼次数、每次锻炼时间、坚持年限、初潮年龄、初产年龄、生产方式的比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2、骨质疏松、骨量减少、骨量正常的人数分别为52(10.55%)、121(24.54%)、320(64.91%)人。不同月经情况人群中骨质状况分布差异有统计学意义(P<0.001)。已绝经组的骨量正常检出率(49.17%)低于未绝经组(80.08%)。维生素D缺乏、不足、正常的人数分别为185(37.53%)、226(45.84%)、82(16.63%)。不同月经情况人群中维生素D的分布差异有统计学意义(P<0.001)。在未绝经组,维生素D缺乏的检出率较高(49.00%),在已绝经组维生素D缺乏的检出率(25.31%)较低。3、受检女性的年龄、文化程度、骨质疏松家族史在不同骨质情况中的分布存在差异(P0.05)。在本次调查发现,不同生活方式女性骨质情况的比较中,锻炼场景、每周锻炼次数、每次锻炼时间、月经情况、生产方式差异有统计学意义(P<0.05)。4、不同月经状况女性生理生化指标的比较发现,BMD、维生素D、腹内总脂肪、内脏脂肪、SAT、身高、BMI的均值水平差异具有统计学意义(P<0.05)。在各骨质情况间的比较中发现,受检女性腹内总脂肪、内脏脂肪、SAT、身高、BMI的均值水平差异具有统计学意义(P<0.05)。5、低文化程度(高中/高职文化)是骨量异常的危险因素(P0.05)。内脏脂肪(r=-0.096,P=0.047)与BMD呈弱负相关(P0.05)。结论1围绝经期体检女性骨质疏松、骨量较少的检出率,与其他地区相比较低。维生素D缺乏、不足的检出率,与其他地区相近。且钙片及维生素D补充率较低,提示围绝经期女性骨质疏松与骨量问题突出,应加强此期的健康筛查和管理。2低文化程度(高中)、内脏脂肪面积是围绝经期体检女性骨量异常的危险因素。不同骨质情况下维生素D、腹部总脂肪、内脏脂肪与骨密度无相关性。这一发现提示应加强围绝经期女性的健康教育与健康管理,关注自身腹部肥胖情况,特别是体脂成分的分布。
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